胃中灼热

男，37岁。胃脘隐痛，恶心痞满，胃中灼热，呕吐酸水，纳差。舌澹红，苔滑而腻，脉滑缓。痰浊中阻，胃失和降。

男，54岁，胃痛20年余，加重3年。胃脘胀痛，纳食少，食则脘胀嗳气，胃中灼热，口干少津，大便干结，体倦无力。中医辨证为久病入络，营络枯涩，胃阴已伤，胃失濡降。舌象未提及，脉象未提及。

霍某，61岁，疲乏无力、纳呆3年，加重伴低热1个月。面色萎黄，神疲，舌淡红、苔腻而干，脉细略弦。气阴两虚，内伤发热。病因为2次手术损伤阴血、元气，久病体虚导致气阴两伤，阴不制阳而现发热。肾功能异常，血脂升高，B超示右肾积水。

男，20岁，胃中灼热，腹胀，嗳气，胃中嘈杂，失眠，多梦，记忆力减退，病程1年。慢性胃炎。面色黄，舌质澹红、苔白、中部略厚，脉弦细。肝郁气滞，脾胃失和。脾虚痰湿之邪阻于中焦。舌苔白厚，脉滑细。舌苔正常，脉缓和。

患者年龄78岁，男性。主要症状为全身瘙痒，入冬加重，病程4年余。中医诊断为风瘙痒，证型为气阴两亏，血不润肤。望诊见苔剥舌红，切诊见脉滑数。问诊见口渴咽干欲饮，胃中灼热，大便干结。病因病机为气血两亏，血虚不能润养肌肤，生风生燥，肌肤失养。

患者36岁，女性。脘胁疼痛1月余。主证为蛔厥，辨证为厥阴脏寒，肝胆气机郁结。脘胁疼痛，疼痛彻至右侧肩背，四肢冰冷，汗出，恶心呕吐，吐黄绿苦水及蛔虫。胃中灼热嘈杂，脘腹痞胀，烦躁不安。脉沉弦而紧，舌苔白腻，舌质青黯，不渴饮。

患者50岁，男性。胃下垂，胃中灼热十余年。脘腹胀满，入暮及下半夜加重，嗳腐吞酸，按压心下及左胁下疼痛，大便澹黄稀煳或结如羊矢，神疲肢倦。舌根苔微黄腻，脉迟，右部稍弦。

女，61岁，胃痞10年，加重半年。胃脘痞塞，隐痛，嗳气，纳少，口干，唇红，口腔灼热，大便或溏或干。苔淡黄薄腻，舌质红，脉细弦兼数。证属胃弱气滞，津气两伤，肝气乘侮，胃络失和。曾确诊为慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。平素性情急躁。

患者女性，37岁。主诉腰椎病多年，伴髋关节炎，症状包括两侧髋关节持续性疼痛拒按、弯腰困难、腰部酸胀痛引下肢及下腹部、尿黄时有急胀感、大便色黑、胃中灼热喜热饮、全身发烧易出汗而恶风寒、胃纳尚可但饱食胀满。舌澹红苔薄白，脉细而数。中医病名腰椎病，证型气虚血瘀生热。病因病机为气虚血瘀生热。四诊信息包括舌象澹红苔薄白，脉象细而数。

患者28岁，女性。胃脘疼痛不适1周。胃中隐隐作痛，有灼热感，饥而不欲食，口燥咽干，腹胀便结。舌红少苔。脉右弦右尺沉，左弦长而细。中医诊断胃痛，证型胃阴亏虚。

42岁，胃脘胀痛喜按，嗳气频频，隐痛灼热，得矢气稍舒，舌质红，苔少，脉弦细稍数，证属脾虚肝郁，化火犯胃。

女，63岁，慢性萎缩性胃炎，胃中灼热2年。胃中灼热如一团火，不欲饮冷而反喜热饮，口苦，大便干结难下，肛门灼热，尿热，形寒易感，胃脘胀多痛少，无泛酸，咽及食道有梗阻感，知饥识味而纳少，舌质紫暗，脉弦缓。脾虚阴火证，中焦清阳不升，浊阴难降，清浊相干，郁结于中焦。气虚不能升津上润，气阴两虚（偏于气虚）。

杨某，女，46岁。间断胃脘疼痛15年余，感冒4月余，哮喘病史15年余。胃镜示糜烂性胃炎。舌质暗红，苔白腐，脉弦。哮喘病名，胃炎，胆囊炎，感冒诊断。主诉包括胃脘疼痛、感冒、哮喘。四诊信息包括舌象、脉象。

患者，60岁，反复左侧胁肋疼痛2月，加重1周。胁肋胀痛，口苦，呕逆，大便干结。舌质红苔薄黄，脉弦数。胁痛实证，少阳、阳明合病，胆火气滞之胁痛。

54岁男性，胃痛30余年，病情近年加重。胃脘胀痛频作，纳食减少，食则脘胀嗳气，胃中灼热，口干津少，大便干结，倦怠无力。舌象未明，脉象未提。中医诊断为胃痛，证型为久病入络，营络枯涩，胃阴已伤，胃失濡降。

患者44岁，男性。主诉呕血、吐血，病程较长，有肝硬化及门静脉高压病史。中医病名：吐血。证型：气逆火动。病因病机：劳而得病，阴阳虚，气逆火动，有升无降，迫血上溢。面色晦暗，舌质红，脉弦数。症状包括胃中灼热、脘胁作胀、头晕无力、晕厥、呕血色紫成块、喜冷恶热。病史中有脾大、食道静脉曲张、肝硬变及多次出血。

腹泻与便秘交替，持续5年余，肠鸣、矢气、暖气、胃中灼热，精神紧张。肝脾不调，辨证为肝脾不调，病机为肝气郁结，影响脾胃运化。面色萎黄，舌苔薄黄，脉弦细。

患者51岁女性，主诉纳差不思食，食后即吐3个月，病程3个月。主要症状包括背痛、胸痛、汗出、口唇紫绀，现症见不思饮食，食后即吐，精神困乏，面色萎黄，胃中灼热欲凉食，口干，大便秘结。中医诊断纳差、呕吐，证型为气阴亏虚证。望诊见面色萎黄，舌质澹。闻诊未见明显异常。问诊见精神困乏，口干，大便秘结。切诊见脉细弱。

刘某，39岁，女性。主诉胃中灼热胀满疼痛，嗳气，口中泛酸。舌苔薄黄，脉弦。中医病名属肝胃郁热，证型为肝胃郁热，病因病机为肝郁化火乘胃。望诊见舌苔薄黄，闻诊未提及，问诊见胃中灼热胀满疼痛、嗳气、口中泛酸，切诊脉弦。二诊舌苔薄黄，脉弦细。

女，37岁，腰椎病多年，髋关节炎，两侧髋关节持续性疼痛拒按，弯腰困难，腰部酸胀痛引下肢及下腹部，尿黄时有急胀感，大便色黑，胃中灼热喜热饮，浑身发烧易出汗恶风寒，舌澹红苔薄白，脉细而数，气虚血瘀生热。