阴虚血瘀医案
患者信息
- 姓名:何某某
- 性别:女
- 年龄:62岁
- 主诉:间断上腹部疼痛1年
- 入院日期:2010年10月26日
- 出院诊断:慢性萎缩性胃炎
既往史
- 手术史:
- 1991年因“子宫肌瘤”行子宫肌右侧卵巢切除术
- 1994年因输尿管扩张行膀胱吻合术
- 2009年行右侧乳腺囊肿切除术
- 否认史:
- 高血压病
- 糖尿病
- 冠心病
- 肝炎
- 结核
- 伤寒
- 外伤
- 输血史
- 过敏史:碘剂过敏
- 预防接种史:不详
临床表现
- 精神状态:尚可
- 症状:
- 上腹部隐痛
- 纳少
- 大便时干而不爽利
- 小便调
- 寐欠安
体征
- 腹部:未见明显阳性体征
舌脉
- 舌质:暗红
- 苔:白
- 脉:弦
诊断
- 病性:阴虚血瘀,虚实夹杂
- 证属:阴虚血瘀