胃酸

患者52岁，男性。上腹部疼痛反复半年，近日加重，呈节律性钝痛，饭后2小时及夜间发作，痛引两胁，向背部放射，伴恶心呕吐、泛酸、嗳气、纳少、胸闷、腹胀。舌苔薄白，脉弦。上腹部有明显压痛。胃镜诊断为十二指肠球部溃疡。

患者女性，35岁。胃脘胀痛，右胁为甚，易发脾气，泛酸，嗳气，大便不爽。舌质澹红，舌苔薄黄，脉弦滑。证属肝胃不和。病因为忧思恼怒，情怀不畅，气郁伤肝，疏泄失职，横逆犯胃，胃失和降。

患者女性，45岁。主诉阵发性烘热、出汗、失眠，病程2个多月。月经紊乱，2个月未来月经。伴有头胀、腰酸、大便干、食欲差、胃反酸。脉象沉细数，舌象正常，手心发热。中医诊断为肝肾阴虚证、脾胃不和证。病因为肝肾阴虚，导致虚火内生，气血失调。望诊舌象正常，闻诊未见特殊气味，问诊涉及烘热、出汗、失眠、月经异常、大便干、胃反酸等，切诊脉象沉细数。

患者年龄48岁，男性。主诉胃痛10余年，胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛，得食缓，劳累或受凉加重，胃脘胀痛，泛吐酸水，神疲纳呆，大便溏薄，形寒肢冷，舌淡苔白，脉弦滑。中医诊断为脾胃虚寒证。望诊见舌淡苔白，切诊见脉弦滑。病因病机为素体亏虚，劳累过度，饮食所伤，脾胃受损，肾阳不足，脾失运化，湿阻中焦。

男，52岁，胃酸、嗳气2个月余，脘腹胀闷，嗳气，纳差，晨起口中黏腻、恶心，口苦，口干不欲多饮，大便粘黏不爽。中医诊断嘈杂，辨证湿热中阻证。面色晦暗，舌苔黄腻，脉滑数。

女，53岁，主诉饥饿时上腹痛，进食后缓解，伴夜间痛醒、呕吐酸苦水。十二指肠壶腹部溃疡，底覆污苔，周围黏膜水肿，球腔充血水肿狭窄。慢性胃炎（活动期），Hp阳性。面色苍白，舌质淡，苔薄白，脉弦细。

男性，44岁，胃酸，胃灼热，反酸，胃脘部胀痛，食欲差，身体消瘦，病程未提及。中医病名未明确，证型为肝阳上逆，湿于中焦，胃气不降。舌象苔黄白，脉沉缓略涩。问诊提示胃部不适及食欲减退，切诊提示脉沉缓略涩。

患者男性，胃痛多年，脘痛于中饭前及午夜发作，食欲不振，泛酸水。舌苔薄腻，脉弦。诊断为十二指肠球部溃疡。中医病名属胃痛，证型未明确提及，病机未详述。四诊信息包括舌象薄腻，脉象弦。

男，45岁。胃脘疼痛作胀，泛酸、嗳气，病程6年，近一年加重，夜间尤甚。胃小弯球部溃疡。舌淡红，苔薄白，脉弦细。胃脘胀痛，得食则缓解。病机属脾胃虚弱，气滞湿阻。

男性，37岁，胃脘隐痛反复2年半，凌晨尤甚，按之加重，嗳气，喜温饮，口苦不干，纳差，胸及右胁不适，心悸，大便溏，乏力，寐差。舌质澹黯，苔白微腻，脉弦虚。形体消瘦。中医病名胃痛，证型脾虚肝郁证。舌象质澹黯，苔白微腻，脉象弦虚。

患者年龄42岁，男性。主诉胃痛、胃酸、胃胀，病程8年，空腹痛甚，得食则缓，得热则减，饮酒冷食加重。舌象澹白，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为胃痛，证型属寒邪客胃，病因病机为外感寒邪，脘腹受凉，气机凝滞，胃气不和。

女，42岁，胃脘部疼痛不适，胃酸，烧心，怕冷，手脚心冰冷，睡眠欠佳，病程3年。胃脘痛（慢性浅表性胃炎），证属脾虚湿蕴。面色萎黄少华，唇色澹，舌澹暗苔薄白，脉濡细。

27岁男性，咳嗽反复3年，每年发作2个月余，近1周痰多色黄，不易咳出，咽痒，剧烈咳嗽，低热，偶泛胃酸。舌尖红，苔薄黄，脉浮滑细。诊断为风热犯肺，肺失宣降。

患者高血压病史17年，眩晕、头痛1月。面色面目上火，舌偏暗、苔淡黄，脉细弦。诊断为肾虚肝旺，内风暗动。二诊见舌暗红、苔黄薄腻，脉细弦。三诊舌暗红、苔黄薄腻，脉细滑。

男，22岁，疲乏、眠差1年，头痛，胃脘怕冷，反酸，偶有胃痛，大便溏。舌有齿痕，脉细略弦。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。