女,54岁。左足背肿胀疼痛,行走受限,足底不敢放平。病程长达10个月。左足背肿胀,跖骨间隙及足底跖筋膜压痛,腓肠肌与股四头肌压痛,踝关节活动受限,背伸受限。筋僵硬呈条索状。
跖骨骨折筋膜粘连足底痛踝关节僵硬
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患者50岁,男性。主诉阵发性心前区闷痛半年,每日凌晨或上午发作,胸痛掣背,有憋闷感。伴随后背燥热、头晕目眩、口苦面红、大便干燥。既往有高血压病史1年,目前血压190/115mmHg。心电图示S-T段改变。中医诊断胸痹心痛。证候为胸中大气失于旋转,清旷之地机枢痹结,血运艰涩,心肌失荣。舌象未提及,脉象未提及。
胸痹心痛心阴不足气滞血瘀冠心病
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患者年龄25岁,女性。主诉为行经前烦热、鼻衄、胸乳部胀痛。病程自16岁开始,持续多年。中医病名月经不调,证型为火热迫血妄行。舌苔薄黄,脉弦数。辨证为火热迫血妄行。望诊见舌苔薄黄,切诊见脉弦数。问诊提示经前烦热、鼻衄、胸乳部胀痛及口苦。
月经不调火热迫血肝火上炎阴虚火旺
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患者干咳经年,曾吐血,身热,呕吐,口苦,肢寒,热潮,不寐,足寒如冰,背热轰灼,盗汗,渴饮,头痛,肢颤无力。舌质绛,苔干黄,脉细数软。诊断为阴虚阳亢不潜,兼有伏热内恋。二诊后夜寐改善,仍见肢寒内热,筋惕头痛,火升,颧背轰热,汗冷。三诊干咳、内热好转,口渴、溲热减轻。四诊轰热大减,汗定,火升未止,鼻燥未润。五诊轰热较甚,肢冷,头痛汗出,少寐略增。六诊症状与五诊相似。舌红苔少或薄,脉数未靖。诊断为阴虚火炎,内有郁热,阴血亏虚,虚阳不潜。
干咳吐血身热口苦
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患者67岁,女性,主诉烦躁不安、忽冷忽热、心慌胸闷、自汗、嵴背热气蒸蒸、头颈沉重、腹痛便溏、脉濡无力、苔腻微黄。中医诊断为奔豚气病,病机为肝气上逆、痰热上扰。望诊见苔腻满布舌面而微黄,闻诊未提及,问诊见自汗、泛恶、失眠,切诊脉濡无力。
奔豚气病肝郁奔豚痰热上扰气逆泛呕
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76岁女性,后背热1年余,午后为著。舌略暗,中心少苔,脉弦。诊断为血瘀发热。证属血瘀,病因病机为血行不畅,瘀血内阻。
血瘀发热四肢乏力心悸
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76岁女性,后背热,午后为著,病程未明确。中医病名血瘀发热,证型血瘀,病因病机为血液运行不畅,瘀血而致发热。舌略暗,中心少苔,后诊舌少苔,三诊舌右斜,质微红,脉弦。
血瘀发热气虚心悸四肢乏力
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患者42岁,女性。主诉大便干燥、胁胀满、后背热、失眠、入睡困难。病程7年余,每周血液透析2次。舌暗、苔白,脉细。证属湿毒久连,气机不扬。
尿毒症大便失调胁胀失眠
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女,71岁,胸中发热,连及后背,夜间发热,失眠,偶胸脘微痛,唇黯,舌黯红边有瘀点,白苔,弦脉,瘀血阻滞胸中,气血运行不畅,郁而发热。
胸中血瘀瘀血阻滞胸背发热夜间发热
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男,72岁,后背发热、怕晒太阳1年余,下肢发热,面部发木,咽堵,痰多,气短,纳呆,饮水不适,口黏。证属水湿内盛,痰浊内蕴,肝郁化火,气机失畅。舌紫暗,苔白腻,脉沉。舌暗红,苔白,脉沉。舌澹暗,苔白,脉沉。舌暗,苔白,脉沉。舌暗红,有裂纹,苔白少津,脉沉。舌暗红,苔白厚,脉沉。舌质稍暗红,苔白,脉沉。舌暗红,苔薄白,脉沉。
咽堵痰多气短纳呆
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患者53岁,女性,主诉失眠伴自主神经功能紊乱,病程2年。失眠,心慌、心悸,入睡困难,夜2点尚难成寐,心速,阵汗出,肩酸痛,足心热,精神不振。舌嫩红少苔,脉沉弦躁数。中医诊断不寐,证属火热郁伏。
失眠火热郁伏心悸心慌
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患者年龄61岁,女性。烘热汗出,热涌心慌,胸颈跳动,头昏背热,视物模糊,失眠,口干苦,纳差,恶心。脉沉而躁数促,舌暗苔厚。中医诊断为湿瘀互阻,气滞热郁。证属湿瘀互阻,气滞热郁。舌暗苔厚,脉沉而躁数促。舌仍暗,苔已净,脉转滑,尚有间歇。
头晕背热烘热汗出气滞热郁湿瘀互结
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