胸胁不适

男，30岁，主诉为性功能障碍，表现为阴茎勃起坚而不能射精，阴茎憋胀难忍，持续1小时后方有精液滴出。胸胁不适，性情急躁，耳鸣如潮，腰膝酸重，阴囊潮湿，会阴部坠胀，口干不欲饮。舌质偏红，边有瘀点，苔白厚略黄，脉滑。证型为湿热下注，瘀阻精道。

46岁，头目掉眩，胸胁不适，腰痛失眠，脉弦，舌苔黄，证属肾阴不足，肝阳偏亢

患者40岁，女性。主要症状为顽固性呕吐1周，伴食欲减退、胸闷嗳气、恶心呕吐、食后即吐、吐物为清水或食物、饮水亦吐、胸胁不适、气短头昏、睡眠不实。证型为肝气郁滞，横逆犯胃。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示情志不舒、性格孤僻，切诊未提及。

女，41岁，主诉夜间入睡困难、睡后易醒、多梦持续20年。现病史示脘腹胀满、胸胁不适、嗳气频作、食纳呆滞、大便不爽。舌苔灰腻，舌质稍红，脉弦滑而数。辨证为脾胃积滞，神明受扰。病机为脾胃不和，食湿积滞，扰乱神明，致神不守舍。

女，43岁，乳房胀痛10年，经行先期，月经量多，经色深红，偶夹瘀块，胸胁不适，头晕眼干，心烦易怒，失眠多梦，手足心热，腰膝酸软。舌质红，少苔，脉象弦细数。证属肝阴不足，肝肾亏虚。

患者48岁，男性。主诉彻夜难眠3个月余，伴双足麻木、情绪不稳、胸胁不适、口干。舌暗红，苔白，脉沉细。证属气血瘀滞，络脉不畅。

患者65岁，男性。主诉夜间恐惧，难以入寐，无人陪伴则不安。病程3月。主要症状包括失眠、心慌、血压偏高、思虑多、胸胁不适、纳呆、大便偏干、小便夜频。舌紫暗，苔薄黄，脉沉数。证属五脏失和，心火偏亢，阴阳失调。

女，33岁，性情暴躁，常发无名之火，情绪低落，流露轻生念头，病程1年。主症为面部红斑，胸胁胀满，口苦咽干，目赤，大便秘结。舌质红，苔黄，脉弦数。中医诊断为郁证、红蝴蝶疮。证型为肝郁化火，风热毒聚。

患者男性，45岁。主诉呛咳半载，咽痒、喘息，咯痰粘黄，左胸胁牵掣不适。舌红苔薄腻，脉弦滑小数。诊断肺金痰热内壅、清肃失司。二诊见脉弦数，舌红苔薄，脸部红疹累累。三诊喘息已除，偶咳，便溏，脉细数，舌苔薄腻。诊断肺金蓄热，肺气虽降，余邪未净。

女性，39岁。腰部酸痛，情绪欠佳，纳食不馨，夜寐尚可，二便调。舌暗有瘀点、苔白，脉弦滑。辨证为肝郁脾虚，肾虚骨弱，瘀毒内结。中医病名未明确提及，证型为肝郁脾虚，肾虚骨弱，瘀毒内结。病因病机涉及瘀毒内结。望诊见舌暗有瘀点、苔白。闻诊未提及。问诊见腰部酸痛、情绪欠佳、纳食不馨。切诊见脉弦滑。

高某，女，38岁，主诉情绪不稳，心烦，时欲悲哭，胸胁不适，病程未明确。中医病名未明确，证型为肝脾郁滞，络脉不畅，病因病机为情志不遂。舌红，苔薄，脉沉。二诊舌红，苔薄黄，脉细弦。

患者妊娠6个月，外感咳嗽20余日。咳嗽咽痒，痰少色白而粘，口不甚渴，咳嗽时牵引腹部作痛。舌质淡红、苔薄白，脉滑数。中医病名属咳嗽，证型为风寒束肺，痰湿内阻。病因病机为外感风寒，肺气失宣，痰湿内生。望诊见舌质淡红、苔薄白，闻诊无特殊描述，问诊见咳嗽、咽痒、腹部牵引痛，切诊见脉滑数。

患者27岁，男性。主诉婚后4年房事不射精而未育。病程4年。中医病名：不育症。证型：肝郁瘀热。病因病机：肝郁瘀热，精道受阻。舌质红，苔黄腻，舌边有瘀点。失眠、多梦、头昏脑胀、胸胁不适、阴茎中胀痛。前列腺炎诊断。