韩某夜间恐惧、难以入寐医案

基本信息

• 患者姓名：韩某
• 性别：男
• 年龄：65岁
• 就诊日期：2010年3月24日

主诉与现病史

• 主诉：3月前因生气出现失眠，夜间恐惧，无人陪伴即难以入寐，胆小。
• 现病史：时心慌，血压有时偏高，思虑多，胸胁不适，纳呆，大便偏干，小便夜间频数。

舌脉象

• 舌象：舌紫暗
• 苔象：苔薄黄
• 脉象：脉沉数

诊断

• 证属：五脏失和，心火偏亢，阴阳失调。

治疗方案