中医医案整理

患者信息

• 姓名：沈某
• 性别：男
• 年龄：45岁
• 初诊日期：1988年2月23日
• 门诊号：110004171

初诊情况

• 主诉：感冒后出现呛咳已延绵半载，久服宣肺止咳之品无效。
• 症状：近咽痒、喘息，咯痰粘黄，左胸胁牵掣不适。
• 舌象：舌红苔薄腻。
• 脉象：脉弦滑小数。
• 诊断：肺金痰热内壅、清肃失司。

治疗方案