胸背痛

患者年龄55岁，女性。主诉右胁下胀、口苦、脘胀吞酸、心悸、胸背痛。病程1月余。中医病名属肝脾不调。证型为肝脾不调，气机不畅。病因病机为肝气郁滞，木郁不达，横逆犯脾，气机运行不畅，升降失常。舌象舌淡略暗，苔白。脉象左脉沉弦略无力，右脉沉缓。

患者男性，42岁。长期腹胀，胃扭转伴贲门狭窄、食道粗糙，腹胀微痛，气上窜致胸背及手臂痛，牙根酸痛，口干口苦，晨起吐黄痰，噫气，食欲差，大便不成形，夜寐多梦。舌质红，脉弱。病程多年，痰热阻滞中焦，胃气上逆，兼胃阴不足。

患者年龄65岁，主诉咳嗽、胸背痛、反复咯血5天。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。舌质澹紫、苔薄，脉弦滑。

气攻肋胁左右，痛引胸背，子夜特甚。肝阳上升，诸气皆逆，营卫失度，瘀浊不降。面色晦暗，舌苔薄白，脉弦细。

患者54岁女性，主诉胸背痛如刺，胸闷，心悸，重时不能平卧，多汗，血压波动，午后血压较高，伴头晕。脉沉小弦紧，按之无力，舌嫩绛少苔。诊断证属肝阳虚馁，血行凝涩。

77岁女性患者，主诉头昏痛、咳嗽、胸中灼热感、胸闷、夜寐欠佳。中医病名为肺鳞癌，证属气阴不足，心神失养，痰瘀热毒伏肺。舌苔薄，脉小。神疲乏力，纳少，头昏失眠，胸背痛，咳嗽痰少难出，舌红。

患者40岁，女性。主诉恶寒发热、咳嗽、胸胁痛。病程六七日。中医诊断为感冒引起急性支气管炎。恶寒发热、咳嗽、咽喉不利、痰粘、咯痰不松、咳引胸乳间痛。胸痹、喘息、胸背痛、短气。舌象未提及，脉象未提及。

女，36岁，胸膈满闷，腹胀，胸背痛，咳喘不得卧，痰黄粘稠不易咳出，大便干涩不畅，舌红苔黄，脉弦数，肺热肠燥证。

一妇人，两胁、胸背皆痛，口干。气晕。面色晦暗，舌苔薄黄。脉弦细。中医诊断为胁痛，证属肝气郁结，兼有食积阻滞，气机不畅。

患者30岁，气痛数年，胸背胁牵痛，头重不举，手足酸软不温，面色黧黑，舌苔湿滑而厚，时时欲呕，脉沉迟而弦紧。中医病名气痛，证型属寒凝气滞，病因病机为寒邪内盛，气机阻滞。望诊见面色黧黑，舌苔湿滑而厚。闻诊未提及。问诊见气痛、胸背胁牵痛、头重、手足酸软、时时欲呕。切诊脉沉迟而弦紧。

患者有肝肿减、胃肠不适、饮食则吐清水、胸背痛、噫气下气、舌稍有糜、口干、脉缓。中医病名属胁痛，证型为肝郁气滞，病因病机为肝气郁结，气机不畅，痰气互结。舌象示舌微白，脉象为脉缓。

男，42岁。胸背痛、胸闷痛2年，腰及左下肢痛半年。胸椎向右侧弯，腰椎向左侧弯，Cobb角分别为8.1°和13.9°，胸腰椎活动度受限。胸椎棘突旁压痛，腰肌紧张并压痛，左侧膝腱反射消失，跟腱反射减弱，左侧下肢肌力Ⅲ级。腰椎管狭窄症，劳损性胸椎侧凸症。胸椎关节紊乱，胸背部肌肉劳损，嵴神经受刺激。

女，59岁，进行性吞咽困难两个月，伴胸背及上腹部沉痛感、口苦纳差，仅可吃半流质饮食。晚期髓质型食管癌，气滞血瘀、肝脾不和。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。声音低微，口气酸腐。胸背及上腹痛，吞咽困难，口苦纳差。脉弦涩。