患者年龄30岁,男性。主诉双下肢软弱无力2天。病程短。中医诊断痿证,证型湿热浸淫证。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示下肢瘫痪、乏力、腰酸及下肢关节不适。切诊提示双下肢肌力0级,痛、温觉存在,腱反射减弱。病因病机为湿热浸淫。
脉数痿证湿热痿苔黄腻
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久咳失血,阴分必虚,不耐热蒸,烦躁时甚。脉数,左弦,唇干,苔白,色滞,溺黄,咽喉常作痛。水亏不能涵养木气,虚火上冲,胃气不清,上干清道。面色滞,舌苔白,脉数左弦。
脉数久咳失血阴分虚虚火上冲
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患者52岁女性,右眼畏光流泪、视物不清10天。视力OD:0.02,OS:0.25。白睛红赤,黑睛生翳、隆起如豆腐渣。头重,胸闷,口苦,溲黄。舌红苔黄,脉数。诊断为真菌性角膜炎(湿翳)。辨证为湿热内蕴,郁于肝经,火郁化热,阻遏气机。
脉数真菌性角膜炎湿热内蕴肝经郁热
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患者32岁女性,发冷高烧、口渴、腰背痛3天。体温40.1℃,神清酒醉貌,球结膜充血及轻度水肿,右腋下有散在性皮下出血点,两侧肾区压痛,尿蛋白(+),脉浮滑而数,舌白厚舌尖红赤。中医诊断为温毒发斑夹肾虚病,卫分兼见气分证。
脉数温毒发斑肾虚卫分证
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女,50岁,低热、口渴恣饮、倦怠、眩晕、多汗、大便坚,病程夏季加重。中医诊断:疰夏。证型:暑火侵袭,中气不足,腠理不密。病因病机:暑火侵袭,中气不足,调摄不慎。舌质深红、舌表干、少苔,脉数、右关缓、两尺略虚。
脉数疰夏中气不足阴虚内热
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患者年龄21岁,男性。主诉咯血2月余。病史提示支气管扩张并右下肺感染,咳少量黄色痰,舌红,苔白腻,脉弦长。辨证为痰瘀热蕴结于肺。现症见咯血,胸闷痛,右下腹疼痛,舌红,苔白腻,脉弦长。二诊见咯血止,仍咳嗽,咯黄痰,舌红,苔黄腻,脉数。三诊症状改善,舌红,苔白,脉数。辨证为痰热壅肺。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。
脉数支气管扩张痰瘀热蕴肺热壅盛
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春温,伏邪挟痰热内蕴,肺胃肃降失司。初起吐泻交作,继而壮热不解,气喘痰多,舌干无津,脉象煳数。面色晦暗,舌干无津,脉象煳数。病因病机为伏邪挟痰热内蕴,肺胃失于肃降。证型属痰热壅肺,肺气上逆。
脉数春温伏邪挟痰热肺胃失降
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患者性刚多怒,胸前作痛,恶寒,脉数。面色肉色不变,脉洪数。经文引用提示疮疽病机,脉洪数为脓已成之象。
脉数胸痛恶寒脓成
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桑某,51岁,睡眠差,一夜醒3次,打呼噜,膝关节不舒,有时不自主咳嗽,咯黄痰,苔灰腻,脉数。不寐,属痰热蕴结,内扰心神。面色正常,舌苔灰腻,脉数。主诉睡眠差,病程未明确。
脉数不寐痰热蕴结湿热内扰
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女,24岁,恶寒发热,头痛剧烈,呕吐呈喷射状,不思进食,大便二日未解,小溲色赤,神识不清,面容微红,眼睛直翻斜视,结膜充血,瞳孔对光反应迟钝,咽部充血,舌苔腻,脉数,颈项强直,布辛氏征(+),凯氏征(+),巴宾氏征(+),体温38.4°C,白血球计数升高,脑脊髓液混浊,蛋白++,脑膜炎革蓝氏阴性双球菌。
脉数脑膜炎高热呕吐
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患者28岁,男性。双眼白睛红赤,眵多成脓2天。病史包括头痛身热,口渴咽痛,小便短赤刺痛,尿道流白浊,便秘。体征见双眼白睛红赤,赤脉深红粗大,眦多成脓,胞睑内有点状出血及假膜形成,白睛浮肿,舌绛,苔黄,脉数。中医辨证为气血两燔证。
脉数脓漏眼气血两燔热毒炽盛
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患者年龄79岁,男性。主诉昏迷一小时。高热无汗,面色潮红,昏沉不语,恶心。舌红,苔薄黄。脉濡数。中医诊断中暑(高热)。病因病机为炎夏酷暑侵袭,脏真亏虚,清窍闭塞,气化失常。病因属外感暑热,病机为暑热闭窍,气机逆乱。
脉数中暑高热无汗
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21岁女性 身体素弱 经血不调 月经闭止三月 气弱心悸 疲倦无力 自汗 食少 体瘦 午后发热 夜半始止 干咳无痰 阴虚血枯 虚劳重证 脉细数 面色无华 舌红少苔 脉细数 闻诊干咳无痰 问诊发热食少消瘦 疲倦自汗 体瘦 脉细数
脉数虚劳阴虚血枯经闭
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女,37岁,白塞氏病,病程3年。反复出现口腔黏膜疳疮、阴唇部黏膜溃腐、小腿结节红斑。舌质红,苔薄黄,脉细数。内伤七情,阴虚火旺,虚火灼络,毒瘀互结。
脉数白塞氏病阴虚火旺湿热毒邪
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2个月女婴,腹泻5日,每日泻下10~20次,尿少,口渴烦躁,粪便如蛋花样,气如鱼腥,肛门红,舌苔白,唇红,指纹沉紫,脉数。证属乳儿风泻。
脉数乳儿风泻腹泻气腥舌苔白
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患者年龄48岁,女性。左眼视矇红痛,怕光流泪,病程2个月。病毒性角膜炎(聚星障)。辨证为外感风邪郁于肝经,循经上侵于目而致。舌质红,苔黄,脉数。黑睛颞侧有树枝状白色溷浊,进入瞳中央,荧光素染色(+),前房尚清,瞳孔对光反射欠灵,睫状充血(+)。
脉数病毒性角膜炎风热上炎肝经郁热
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6岁女性患者,主诉口腔多发灰白色溃疡,伴口渴、便秘、小便赤涩,病程5天。舌质红、苔黄,脉数。证属内蕴热邪、心火炎盛、熏蒸于口。
脉数鹅口疮心火炎盛内蕴热邪
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患者年龄6岁,女性。主诉胸闷,食欲差,有时心跳,夜间失眠。病程未明确提及。中医病名心肌炎,证型心阴不足证。病因病机为正气不足,复感邪毒,损伤心肌。望诊面色精神可,舌质红无苔。闻诊未提及。问诊有胸闷、食欲差、心跳、失眠、大便便秘、小便色深。切诊脉象细数,偶有间歇。
脉数病毒性心肌炎心阴不足气阴两虚
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患者年龄57岁,女性。主诉壮热口渴,口干齿燥,心烦躁扰,夜寐不安,时有谵语。诊断为春温,辨证为气营两燔。舌绛,苔黄,脉数。表现为阳明热盛,邪热入营,神明欲乱。
脉数春温气营两燔阳明热盛
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患者年龄27岁,女性。主诉咳嗽二天,干咳为主,偶有黄粘痰。伴随口干、鼻燥、两唇干、咽涩痛。舌红、苔燥不润,脉数不实。中医诊断为温燥伤阴、肺气失宣。
脉数干咳温燥伤阴肺气失宣
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