8岁男性患者,发热,两侧腮腺肿大,右侧颌下淋巴肿大,局部触痛,张口咀嚼痛,纳减,大便干结。舌质红,苔薄黄,脉数。中医诊断痄腮,证型为素体积热蕴结、感受风热时毒。
脉数痄腮风热时毒积热蕴结
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高某,女,34岁。发热,咳嗽,吐黄痰,精神欠佳。病程短。中医病名:咳嗽。证型:痰热蕴肺。病因病机:肺热。望诊:舌红、苔黄。闻诊:无特殊描述。问诊:咳气粗,痰多黄稠,口渴思冷饮,小便少而黄,大便3日未行。切诊:脉数。
脉数急性支气管炎痰热蕴肺肺热咳嗽
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男,67岁,腹泻3日,病程3日,结肠癌术后1年余,白细胞、血钾长期低下。泄泻,湿热泄泻,湿热蕴结肠道。舌红苔黄,脉数。恶寒,发热,腹痛,大便溏泄,日行10余次,泻前腹痛,脐下疼痛,里急后重,有黏液,头晕困乏。
脉数泄泻湿热泄泻里急后重
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久咳失血,阴分必虚,不耐热蒸,烦躁时甚。脉数,左弦,唇干,苔白,色滞,溺黄,咽喉常作痛。水亏不能涵养木气,虚火上冲,胃气不清,上干清道。面色滞,舌苔白,脉数左弦。
脉数久咳失血阴分虚虚火上冲
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16岁女性,主诉口鼻出血、两腿斑疹。体征见唇赤、口干、手心热、小便深红、大便带血、腹部隐痛、肘部及腿部瘀斑。舌象苔深黄而干,质绛,脉细数有力。中医诊断为肌衄,血热型重证。
脉数血热证肌衄斑疹
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徐某,女,40岁。病温,壮热无汗,咳嗽气喘,口不甚渴。舌质红,苔白乏液。两脉数疾无力。邪热方盛而津液已伤。咳嗽气喘,身热汗出,热不为汗衰,体温在40℃以上,体倦神疲,气阴两伤。体温降至37.8℃。病势已大减,热衰喘平,体温为37.5度。
脉数温病气阴两伤邪热盛
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患者45岁,男性。久患失眠,头常昏痛(左侧),夜间喉舌干燥,胁痛,腰痛,面目浮肿,便后见血。舌尖赤,脉细数。中医诊断为肝肾阴虚,心脾两虚。病因病机为阴虚内热,虚火上炎,气血不足。
脉数失眠头晕腰痛
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患者35岁,主诉婚后五年未育,慢性前列腺炎并发精囊炎。唇绀颧面暗红,精神疲倦,失眠多梦,烦热盗汗,腰膝酸痛,阴部坠胀不适,遗精伴血精,排尿后有白浊粘浆流出,舌质红,舌苔薄,左脉细数无力,右脉弦数。中医诊断为久病阴虚,伤精耗血,精血同源混浊而下,瘀血内阻,标实本虚。望诊见唇绀颧面暗红,舌质红,舌苔薄。闻诊未提及。问诊见精神疲倦、失眠多梦、烦热盗汗、腰膝酸痛、阴部不适。切诊见左脉细数无力,右脉弦数。
脉数慢性前列腺炎精囊炎阴虚
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3岁男童,左腮部肿痛8天,发热39.6℃,恶心头痛,呕吐,不欲饮食,左腮部及耳下脓肿,压痛明显,局部发红,咽部充血,咀嚼困难,舌质红,苔薄黄,脉数。痄腮(腮腺炎),外感风热疫毒,壅阻少阳经脉,气血运行不畅。
脉数腮腺炎风热疫毒少阳经络阻滞
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患者年龄22岁,男性。主诉为突发寒热,右下腹近腹股沟部疼痛,按之痛甚,右腿不能伸直。病程2日。中医诊断为肠痈,证型为血气瘀滞,蓄结痈脓。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示腹痛,大便干燥,舌苔黄厚。切诊示脉数。
脉数急性阑尾炎肠痈血气瘀滞
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患者年龄14岁,女性。主诉头痛3天。头痛前额痛甚,呈跳痛,鼻塞时加重,伴流浊涕,平卧时偶咳。舌红,苔薄黄腻,脉数。中医诊断为头痛,辨证为风热头痛。病因病机为风热之邪循口鼻入侵肺胃两经,邪热郁结咽喉,脉络受阻,气血壅滞。望诊见口唇红,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大。舌象舌红,苔薄黄腻。脉象脉数。
脉数风热头痛肺胃热盛舌红苔黄
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女,51岁,畏寒发热13天,腹痛10天,解大量血便3天。急性热性病容,面色苍白,贫血外貌,腹部压痛,洗肉水样血便,夹暗红色血块,肠鸣音活跃。舌红,苔黄厚起芒刺,脉细数。风湿热毒蕴结肠间,邪深毒重,热极伤络,迫血妄行。
脉数便血腹痛发热
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12岁男性,右眼刺痛、羞明、流泪3个月,伴异物感及视力障碍。右眼睫状充血(++),角膜有两个深葫芦状溃疡,荧光素染色(+),舌红苔薄黄,脉数。中医诊断为花翳白陷(角膜溃疡),风热壅盛型。病因病机为邪毒外侵,风热壅盛,蒸灼肝胆,肝胆火炽,上攻黑睛。
脉数花翳白陷风热壅盛角膜溃疡
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46岁,便秘四月,排便困难,大便溏黏不易解出,腹部胀满,身重不渴,夜不能寐。湿热蕴结便秘,舌质红,苔黄厚滑,脉滑数。形体肥胖,面容焦急,精神疲惫,小便短黄。舌苔黄厚,舌面水滑,舌尖红,脉滑稍数。舌澹红,苔黄滑,脉小略数。湿热为病,气机阻滞,升降失常,传导失职。
脉数湿热蕴结便秘胸闷
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患者31岁,女性,主诉阴道流血伴阵发性腹痛下坠感,病程较长。中医病名属宫外孕,证型为小腹蓄血,郁久化热。望诊见舌红,苔黄腻;闻诊未提及;问诊见口苦,纳差,阴道流血色暗;切诊见脉数。
脉数宫外孕感染小腹蓄血
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患者女性,43岁。主要症状为喘咳、咳痰带血,病程10年。中医病名为咯血,证型为热郁在肺,络脉受伤。舌红苔白浮黄,脉弦滑数,右寸脉大而按之空豁。咳痰量多,痰中带血,有时吐鲜血,动则作喘。气火上炎,咳痰色白,脉数而虚。
脉数咯血支气管扩张肺热
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6岁男性,高热10天,两腮肿痛,咳嗽,纳少,唇红,便结,溲黄,脉数,舌绛有刺而燥。温毒痄腮。温毒壅逆、里热炽盛。面色红,舌绛有刺而燥,脉数。声音无异常,气味无特殊。症状包括高热、腮肿、咳嗽、纳少、便结、溲黄。脉数。
脉数温毒痄腮里热炽盛腮腺肿痛
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患者26岁,男性,主诉不规则发热,午后加重,伴咳泡沫样痰、胸闷、神倦乏力、口苦口干、喜热饮、舌质红苔黄厚少津、脉弦数。病程持续半个月,发热特点为身热不扬,汗出不透,口黏,饮食减少,舌红苔腻黄白相兼少津,脉濡数。中医病名未明确提及,证型为湿热发热,病因病机为湿热内蕴,邪阻气分。
脉数发热湿热口苦口干
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患者21岁,女性。主诉甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进近1年。症状包括动则心悸、汗出、目胀。两目外突,两侧甲状腺肿大,质地偏硬,两手震颤。舌红,中有裂纹,苔薄,脉细数。诊断为甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进。辨证为阴虚阳亢,痰瘀互结。
脉数甲状腺功能亢进气阴两虚阴虚阳亢
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患者47岁,女性。全身多处红斑1月余,发热干咳3d。颜面部、背部及四肢关节伸侧红斑,压之不褪色,Gottron征(+),披肩征(+)。发热,胸闷气急、干咳,大便干结,舌红苔薄黄,脉数。皮痹,肺痹(热毒炽盛,痰热郁肺)。颜面部、背部、四肢关节伸侧红斑,两下肺散在Velcro啰音。血沉69mm/h,C反应蛋白48.0mg/L,血气分析提示Ⅰ型呼吸衰竭,肺部HRCT提示两肺弥漫间质性肺炎。
脉数皮痹肺痹热毒炽盛
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