患者年龄20岁,女性。主要症状为烧伤。烧伤部位包括双臀双股后侧、后枕部、顶部、头皮及右足后跟,总面积14.5%,呈Ⅰ至Ⅱ度烧伤。中医诊断为火毒窜入营分。舌质红,口微渴,颜面浮肿,神识模糊,脉数无力。创面黯红,有渗出液,皮肤干燥,体温升高,伴有高热、神识欠佳。
脉数烧伤火毒内陷营血受损
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十二岁患者,脘痛惨叫,纳呆便秘,面色烦赤,唇焦起痂,思水而不欲饮。热郁胃脘,胃气逆阻而热菀于上,脾阳不足。舌象未明,脉象未提。面色烦赤,唇焦起痂,纳呆便秘,思水不欲饮。脉象未提。
脉数胃痛热郁胃脘胃气逆阻
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8岁男性患者,发热,两侧腮腺肿大,右侧颌下淋巴肿大,局部触痛,张口咀嚼痛,纳减,大便干结。舌质红,苔薄黄,脉数。中医诊断痄腮,证型为素体积热蕴结、感受风热时毒。
脉数痄腮风热时毒积热蕴结
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患者年龄30岁,男性。主诉双下肢软弱无力2天。病程短。中医诊断痿证,证型湿热浸淫证。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示下肢瘫痪、乏力、腰酸及下肢关节不适。切诊提示双下肢肌力0级,痛、温觉存在,腱反射减弱。病因病机为湿热浸淫。
脉数痿证湿热痿苔黄腻
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6岁男性,发热、皮疹3天。皮肤散在红色粟粒样疹,压之退色,舌边尖红,苔薄黄,脉数。中医诊断发风赤(风热毒邪)。病因病机为风热时邪疫毒袭表,留连腠理,卫表不舒,热蒸津液,故尿少而黄,舌红、脉数为热象。
脉数风疹风热毒邪发热
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患者,45岁,女性 主诉:微恶寒、高热、口渴欲饮 病程:短期 中医病名:发热 证型:邪热内陷 病因病机:邪热内陷 望诊:舌红、苔白 闻诊:未提及 问诊:微恶寒、高热、口渴欲饮、反先寒后热、口不渴 切诊:脉数
脉数发热恶寒苔白
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耳鸣耳聋 肾精亏虚 肝阳上亢 心肾失交 左濡小弦 右郁数 遗泄休作无定 风火犯肺 窍闭耳鸣 外感风火 内伤七情 舌象未提 脉象左濡小弦 右郁数 未提面色 声音气味未提 病程未提 未提其他症状
脉数耳鸣耳聋心肾失交肝阳上亢
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患者52岁女性,右眼畏光流泪、视物不清10天。视力OD:0.02,OS:0.25。白睛红赤,黑睛生翳、隆起如豆腐渣。头重,胸闷,口苦,溲黄。舌红苔黄,脉数。诊断为真菌性角膜炎(湿翳)。辨证为湿热内蕴,郁于肝经,火郁化热,阻遏气机。
脉数真菌性角膜炎湿热内蕴肝经郁热
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女,50岁,低热、口渴恣饮、倦怠、眩晕、多汗、大便坚,病程夏季加重。中医诊断:疰夏。证型:暑火侵袭,中气不足,腠理不密。病因病机:暑火侵袭,中气不足,调摄不慎。舌质深红、舌表干、少苔,脉数、右关缓、两尺略虚。
脉数疰夏中气不足阴虚内热
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患者时邪束缚,肝胃并热,气机郁阻,表里两实,口干便秘,耳聋多梦。脉大而数,右胁际痛楚颇甚。舌赤,苔黄或糙。中医病名属肝胃热证,证型为肝胃并热,病因病机为外感时邪,内蕴肝火,气机不畅。望诊见舌赤,苔黄或糙。闻诊未提及。问诊见口干、便秘、耳聋、多梦。切诊见脉大而数。
脉数肝胃并热气机郁阻舌赤
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李某某,男,37岁,寒热往来,先寒后热,寒少热多,汗出热退,隔日发作,活动后每日发作,病程3个月,面色黧黑,乏力,体温38℃~40℃,舌红、苔白,脉数,诊断为疟疾,证属外感疟邪,邪正相争。
脉数疟疾寒热往來舌红苔白
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患者高热,神昏谵妄,口渴饮冷,便秘,脉大而数。秋温病,邪深陷气营两燔,病程20日。面色红赤,舌红苔黄,脉数大。声音高亢,口气臭秽。问诊见壮热、口渴、便秘、神昏。切诊脉大而数。
脉数秋温气营两燔神昏谵妄
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患者46岁,男性。主诉脑梗塞病史半月,病情无明显改善。面色苍赤,左眼胞下垂,口向左微歪,左上肢痿痹不举,两下肢痿软无力,头晕昏沉,筋惕肉紧张,夜烦少寐,口燥咽干。脉弦大略数,舌红无瘀斑。脑CT示左侧内囊后区梗塞灶。病因病机为肾阴亏耗,肝阳上亢,风阳内动。中医病名属中风,证型为肝阳上亢、阴虚风动。
脉数脑梗塞肾阴亏耗肝阳上亢
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女性,21岁。面部丘疹粉刺反复发作3年,伴口臭、大便秘结、小便短赤。舌红,苔黄,脉数。肺经风热兼胃肠湿热证。肺与大肠相表里,湿热上熏颜面,气血失和生粉刺丘疹,热毒炽盛则生脓疱。
脉数粉刺肺经风热胃肠湿热
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患者年龄1岁半,女性。厌食4个月,伴有干呕、睡眠时出汗、烦躁易惊、大便干结如羊粪、小便黄。形体消瘦,颧红,毛发稀黄无光泽,舌红、花苔剥,脉细而数。中医诊断小儿消化不良,证型胃阴不足型。病位涉及脾、胃、大小肠。病因病机为胃阴不足,胃失滋润,胃纳失权,肠道失润,胃火亢盛,表现为舌脉等体征。
脉数消化不良胃阴不足大便干结
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10岁患者,主诉前日恶寒,昨日复发热。身热口渴,心烦不安,肤现疹,咽关腐烂,舌苔厚,舌尖发赤。邪滞郁遏,内火炽盛。疹五日,身热未退,邪热入营,烦躁欠宁,神昏,肌肉动,舌剥脱如朱,有芒刺,脉数。疹澹,脉数较平,咽腐渐退,舌紫转红,牙龈见血。营阴已伤,寐不能实,善恐,耳鸣,脉弱,气短。
脉数喉痧内火炽营阴伤
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患者年龄21岁,男性。主诉咯血2月余。病史提示支气管扩张并右下肺感染,咳少量黄色痰,舌红,苔白腻,脉弦长。辨证为痰瘀热蕴结于肺。现症见咯血,胸闷痛,右下腹疼痛,舌红,苔白腻,脉弦长。二诊见咯血止,仍咳嗽,咯黄痰,舌红,苔黄腻,脉数。三诊症状改善,舌红,苔白,脉数。辨证为痰热壅肺。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。
脉数支气管扩张痰瘀热蕴肺热壅盛
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女,8月龄,咳嗽,发烧五天,腹泻四天。体温39℃,轻咳有痰,黄绿色粘便带水,日十余次。精神弱,烦躁好哭,前囟凹陷,腹部皮肤弹性差,肢末梢凉,唇干,舌红起芒刺,上腭红,苔黄腻,脉数。外感风邪,运化失调。
脉数咳嗽发烧腹泻
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患者年龄32岁,男性。主诉为精液带血,思想紧张。病程未明确提及。中医病名为肾阴亏极,证型为相火炽盛,兼挟湿热。病因病机为素禀肾阴亏损,相火偏亢,房事不节,肾中真水伤耗,阴精愈亏,虚阳愈亢,邪火炽盛。望诊见形体消瘦,面白不泽,神态萎靡。舌苔黄腻。脉细弱而数。
脉数精血俱出肾阴亏极相火炽盛
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2岁女童,高热4天,咳喘,咳痰黄色,小便短赤,大便2天未行,气急喘促,鼻翼扇动,口唇微绀,面色苍白,手足微冷,嗜睡,体温39.5℃,脉沉数,指纹达风关呈发绀色,舌质红,苔薄黄,证属痰热上壅,肺失宣降,病机为风温之邪犯肺,痰热内盛,肺失宣肃。
脉数肺炎痰热上壅肺失宣降
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