脉细滑+心绞痛

男，44岁，心前区隐痛向左腋下放射，胸闷气短，乏力，微咳有痰，口干。舌体胖质暗有瘀斑，苔白腻，脉细滑。证属痰瘀互结，痹阻心脉，兼以气虚。舌象胖质暗有瘀斑，苔白腻，脉细滑。

患者62岁，男性，主诉胸痛1年余，加重3月。胸痛阵作，日发数十次，伴汗出，活动后诱发，痛止后神疲乏力，胸闷不舒，胸部隐痛，脘痞噫气，纳食欠佳，大便溏薄。面色偏黯，舌暗红，苔黄腻，脉细滑。中医诊断胸痹，证型为心脾同病，中阳不足，胸阳不振，血行瘀滞。望诊面色偏黯，舌暗红，苔黄腻。闻诊未见特殊。问诊见胸痛、胸闷、脘痞、纳差、便溏。切诊脉细滑。

患者男性，49岁。发作性心前区疼痛一年余，加重5个月。心痛彻背，胸闷憋气。舌质暗，苔薄白，脉滑。冠心病，陈旧性广泛前壁、高侧壁心肌梗死，室壁瘤形成，劳力性心绞痛。气滞血瘀证。舌质暗，苔薄白，脉滑。

患者64岁，男性，主诉胸闷反复发作5年。胸闷阵发，持续时间渐长，无疼痛，伴食纳欠佳，大便黏滞不爽。形体消瘦，舌黯苔薄白，脉细滑左细弦。中医诊断为痰瘀互结胸痹（冠心病）。病因病机为本虚而标实，心气虚为本，痰浊、瘀血为标。舌黯，苔白腻，脉弦滑。舌嫩红，苔根腻，前部剥脱，脉弦滑。

患者81岁，男性，主诉心前区疼痛6天。心前区针扎样刺痛，伴胸闷、气短、周身乏力、出汗。左侧胸部第四肋间至上腹部出现大面积水肿性红斑，簇集分布针尖至米粒大小丘疱疹，疱壁紧张，疱液澄清。右侧下眼睑出现疱疹，红肿流泪，右侧面颊部、腰腹部可见大片红斑、成簇密集小水疱，刺痛拒触，寐不安，口渴思饮，大便干，尿黄，舌红苔黄，脉弦。诊断为火热之证。

女，阵发性胸闷9年余，加重伴心慌憋喘5天，冠状动脉粥样硬化性心脏病病史9年，2型糖尿病病史20年，阵发性心房颤动病史1年。胸闷紧缩感，倦怠乏力，活动后加重，心慌气短，头晕戴帽感，视物模糊，上腹痛，口中粘腻，口渴不喜热饮，纳呆，睡眠不实易惊醒。舌体胖大，边有齿痕，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为胸痹心痛病，痰浊内阻，气滞血瘀证。

患者51岁，男性，反复胸闷痛、心慌2年余，疼痛并向左肩背部放射。胸痹心痛病，痰热瘀结证。症状包括胸部灼痛、心悸烦闷、口苦口黏。舌质紫暗，苔黄腻，脉滑。脾土受困，水谷失运，湿聚生痰，痰湿化热，气机阻滞，血行瘀阻。

患者女性，34岁。上腹部反复胀痛半年余，加重伴绞痛1天。舌质澹，苔薄白腻，脉细滑。胃脘痛，湿滞脾胃，气机不畅。面色澹，舌质澹紫，苔薄，脉细滑。中脘痞阻，嗳气，口澹纳逊，腹中绞痛。

患者52岁，男性。阵发胸痛，快走时发作，休息可缓解；心悸、气短、乏力、口干、脘腹胀满、纳差、大便不爽。舌质红，舌体瘦，苔白腻，脉细滑。中医诊断消渴病胸痹，证型心脾不足，痰气阻脉。病机为阴虚内热，脾虚失运，痰湿内生，痰气交阻，心脉不通。