脐周隐痛

患者年龄55岁，主诉腹部胀闷、脐周隐痛、恶心纳呆，继则阵发性全腹疼痛，拒按，腹中雷鸣，伴呕吐、口渴，小便色黄，大便3日未行。中医病名属腑气不通，证型为津亏肠燥。望诊未提，闻诊未提，问诊见症状描述及病史，切诊未提。

男，18岁，晨起排便2~3次，日间无排便或增加1~2次，便质稀不成形，无黏液脓血，饮用冷食后加重，脐周隐痛，饮食后饱胀。舌质澹，苔薄白，尺脉稍弱。脾肾阳虚泄泻。脾阳虚，水湿不化，下渗为泄，肾阳虚，脾无温煦，清气不升。

患者女性，46岁。反复腹泻1年余，加重3天。主症为水样便，每日数次，伴脐周胀痛，无黏液脓血，情绪不佳、劳累或进食油腻食物后易复发。形体消瘦，面色白光白，口唇淡白，舌体胖，边有齿印，舌质淡，舌苔白腻，脉缓、沉细。中医诊断为泄泻，证型为脾虚湿困型。病因病机为脾虚湿困，运化失常，清浊不分，致水样便，腹痛，纳差，倦怠乏力，思睡。

8岁女性患者，主诉抽搐3年，伴晕厥、两目上吊、手撒、遗尿、喉中痰鸣、腹中水声、口吐白沫、腹痛、全身无力、嗜睡。面色苍白，舌澹红，苔薄白，脉细弦。体征见肌肉消瘦，腹痛欲吐，喜按喜暖。诊断为脾虚痰生，风痰上窜，蒙蔽清窍。脑电图示广泛中度异常。

患者32岁，女性。左锁骨上淋巴结肿大，4~5个，中等硬度，无压痛，经活体组织检查证实为淋巴肉瘤。右腋窝淋巴结肿大，伴疲乏、消瘦、头晕、脐周隐痛。舌苔薄白，脉小滑。左锁骨上照射局部皮肤破溃，颌下淋巴结可触及，右腋窝淋巴结可触及。中医诊断为痰核、瘰疬。辨证为肝郁气滞，痰阻经络。

患者36岁，男性。主诉腹泻3年，大便水样，食后即泻，伴脐周隐痛，病程较长。面色萎黄，舌质澹，苔薄白，脉沉细弦。中医诊断泄泻，证属脾肾阳虚，湿滞壅阻，肠道传化失司。