中医医案整理
基本信息
- 患者姓名：萧某
- 性别：女
- 年龄：32岁
- 病历号：45718
- 初诊日期：1959年6月6日
病史
- 发现时间：1959年4月
- 主要症状：左锁骨上淋巴结肿大，4~5个，大小如小拇指头至黄豆，中等硬度，无压痛。经活体组织检查证实为淋巴肉瘤。
- 治疗情况：在肿瘤医院作淋巴结切除及深部X线照射治疗后，发现右腋窝淋巴结肿大，伴有疲乏、消瘦、头晕、脐周隐痛。
- 舌象：舌苔薄白
- 脉象：小滑
- 体征：左锁骨上行照射局部皮肤破溃，颌下淋巴结可触及2~3个，如蚕豆大小，不活动，无压痛；右腋窝淋巴结可触及1个，如黄豆大小。
西医诊断
- 诊断：淋巴肉瘤
中医诊断
- 诊断：痰核、瘰疬
辨证分型
- 分型：肝郁气滞，痰阻经络