男,58岁,主诉大便黏冻带血7年。病程7年,因饮食不洁致细菌性痢疾,乙状结肠镜示肠腔充血水肿、痉挛,杨梅样颗粒及脓血性分泌物,多处溃疡,诊断为浅表性肠炎。症状包括大便日行2~3次,带黏冻及脓血,腹痛,胃纳不佳,夜寐不酣,神疲乏力,口渴喜饮。舌红,苔腻,脉弦数。病因食入秽浊,积滞肠中,传导失司,日久伤阴。
湿热蕴结慢性结肠炎脾肾阴虚气血两虚
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患者年龄56岁,女性。反复黏液脓血便伴下腹痛,每日5~6次,排不尽感,肛门坠胀,阵发性下腹隐痛。尿频,寐差。舌红苔黄腻,脉弦数。中医诊断痢疾(久痢),证属湿热蕴结。
溃疡性结肠炎湿热蕴结脾虚肠腑壅阻
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患者35岁,男性,反复黏液便血3年余,现症每日排便5~6次,黏液夹血,伴疲乏、下腹坠胀、肛门灼痛、里急后重,舌淡苔白,脉弦滑。中医诊断痢疾,辨证气血虚弱,湿热蕴结,肠络损伤。望诊舌淡苔白,闻诊无特殊,问诊述疲乏、下腹坠胀、肛门灼痛、里急后重,切诊脉弦滑。
痢疾湿热蕴结脾虚气血虚弱
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患者26岁,男性。反复大便稀溏伴黏液、脓血5年余。舌质淡暗,苔薄白。脉弦细滑。中医诊断为肠风下血,证属脾肾阳虚、肝血不和、湿热蕴结胃肠成脓。
溃疡性结肠炎湿热蕴结脾肾阳虚肝气郁结
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患者26岁,女性,腹痛、便脓血2年,加重1个月。腹痛每日大便8~10次,脓血便,便后腹痛略减,排便不畅,里急后重,食欲不振,口干口苦口黏,体乏无力。舌质红,苔白腻,脉细滑。左下腹轻压痛。痢疾,脾虚湿热证,脾虚湿热,肠络损伤。面色正常,舌质红,苔白腻,脉细滑。腹痛、便脓血、里急后重、口干口苦口黏、体乏无力、舌红苔腻、脉细滑。
痢疾脾虚湿热肠络损伤湿热内蕴
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