脘腹痞满

刘某，男，5岁，饭后发生食厥，厥则不省人事，肢冷，拘急抽动，口唇撮紧，腹部胀满，指甲口唇青紫，身有低热，常需一小时左右苏醒。舌苔黄厚腻，脉滑实有力。食厥，饮食不节，食滞中焦，气机受阻，阳郁不伸，脘腹痞满，塞闭清窍，阴阳之气不相顺接。

60岁男性，主诉冠心病心绞痛半年，每月发作10余次。主要症状包括胸闷憋气、压抑感、胸痛彻背、连及腋下、心悸、出虚汗、不欲饮食、脘腹痞满。血压17/11kPa，血脂TCh 6.4mmol/L，TG 2.8mmol/L，心电图示冠状动脉供血不足。中医诊断为心胆气虚，营卫不和，痰湿郁阻。

男，42岁，头胀神疲、身重困倦、脘腹痞满、体重渐增、肢节酸软、过敏性鼻炎、小便黄。脾虚湿阻、痰瘀积滞。舌苔白腻，脉濡。

患者51岁，男性。主诉眩晕，视物颠旋，呕恶痰涎，病程5天。中医诊断为痰饮眩晕。病因病机为痰湿中阻，清阳不升，浊阴上逆。望诊面色如土，舌质澹，苔白腻。闻诊未提及。问诊见精神萎靡，头痛头沉，脘腹痞满，不欲饮食，心中悸惕不安。切诊脉沉缓。

患者中风半身不遂，精神愦，面红颊赤，耳聋鼻塞，语言不出。六脉弦数。痰热闭窍，脏腑俱受病邪。中脏表现为语言不出、耳聋鼻塞、精神昏愦，中腑表现为半身不遂。舌象未提及，面色红赤，脉弦数。

女，21岁，高热持续1个月，寒热往来，脘腹痞满，口苦咽干，食欲不振，精神不振，舌质淡苔薄白，脉弦细，邪犯少阳，位居半表半里。

患者年龄65岁，男性。主诉为偏瘫、口角歪斜、语言蹇涩不清，病程自1999年2月起。中医病名为中风后痴呆，证型为髓海不足，痰瘀阻窍。舌质淡黯，苔白腻，脉滑数。刻下症状包括表情呆钝、智力减退、终日无言、脘腹痞满、不思饮食、口多涎沫、二便失控。

患者82岁，男性。主诉脘腹痞满，食欲不振，身体衰弱，卧床不能活动。病程21天。中医病名属湿热积滞，证型为胃肠气机不利。望诊面色晦暗，舌苔黄厚。闻诊无特殊描述。问诊有头两侧作疼，口干，恶心，21天未大便，小便色赤量少，无便意。切诊脉略有缓象。

35岁女性，夜半烦冤哭泣，通宵不眠，见墙壁照片或人头画像则惊恐不安，白天饮食减少，脘腹痞满，精神疲倦，病程7日。脉弦滑无力，舌质澹嫩，苔薄黄。诊断为胆气郁滞，胃失和降。

患者56岁，女性。主诉头晕目眩，站立不稳，头重如裹，胸闷恶心，烦躁易怒，脘腹痞满，食少纳呆，口干，喜饮冷水，大便干结。舌淡红苔黄腻，脉弦滑。证属痰热内阻，浊气不降，清阳不升。

脾湿肝逆，气机上犯，呃逆泛酸，脘腹痞满，口渴舌赤，脉弦滑而数。舌赤，脉弦滑而数。

患者50岁，男性，主诉喘促、咳嗽、吐白色泡沫稀痰，病程10余年，秋冬季节加重。颜面及下肢浮肿，脘腹痞满，纳呆食少，大便溏薄，小便短少。舌淡紫，苔白腻，脉虚大，沉取小滑。诊断为哮喘性支气管炎并发肺气肿，辨证为脾虚湿盛，痰饮内伏，外感诱发。

患者61岁，男性。主诉高脂血症2年余。现症见头晕头沉、口干、腰酸腿软、全身乏困、四肢麻木、脘腹痞满。血压150/95mmHg，甘油三酯3.62mmoL/L，胆固醇9.73mmoL/L。舌质红苔薄，脉沉弦。中医诊断为肾阴不足、痰浊蕴滞。

男，42岁，头胀神疲，身重困倦，脘腹痞满，体重渐增，肢节酸软，过敏性鼻炎时作，小便黄，舌苔白腻，脉濡。脾虚湿阻，痰瘀积滞。面色无华，舌苔白腻，脉濡。神疲乏力，脘腹痞满，身重困倦，体重增加，肢节酸软，小便黄。

患者女性，43岁。主诉眩晕、恶心呕吐数月。面色白，精神不振，头晕目眩，如坐车舟，恶心呕吐频作，呕吐清水或未消化食物，脘腹痞满，食欲不振，全身疲倦乏力。舌澹苔白滑，脉弦细无力。辨证为肝胃不和，胃气上逆。

患者28岁，女性。主诉胃脘部胀满疼痛，恶心嗳气，时有泛酸，食后胀甚。病程1年。中医病名：胃痛。证型：肝气郁结，肝胃不和。病因病机：肝气郁结，横逆犯胃。望诊：形体消瘦，面色正常，舌淡红、苔薄白。闻诊：无特殊描述。问诊：脘胀连胁，嗳气则舒，时而疼痛，泛吐酸水，食少便干，月经量少。切诊：脉弦细。二诊脉弦缓。三诊脉弦缓。四诊脉弦缓。