脾气亏虚+气血不足+心脾两虚

患者年龄52岁，女性。主诉情绪不宁3月，加重2天。情绪不宁、多思善疑、失眠健忘、神疲乏力、时有头晕、面色无华、食欲减退。舌质澹，苔薄白，脉细弱。中医病名心脾两虚证，证型心脾两虚，病因病机为素体脾胃亏虚，忧思过度，劳伤心脾，致心脾气血亏虚，心神失养。

刘某，男，54岁，少寐半年余，多思善虑，心悸胆怯，疲乏无力，少寐健忘，夜间睡眠时间3~4小时，少则1~2小时，时有头晕，纳呆，对周围事物不感兴趣。舌质淡，苔薄白，脉沉细弱。中医诊断为郁证，证属心脾两虚。

患者41岁，女性，主诉入睡困难伴睡眠不深20余年，加重1年。主要症状包括入睡困难、睡眠不深、左侧太阳穴跳痛、心烦急躁、胸闷、憋气、记忆力下降、乏力、周身酸痛、口腔溃疡、嗳气、委屈，月经量少、经期错乱。舌红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为郁证，证属心脾气血两虚。病因病机为思虑过度，劳伤心脾，心脾气血暗耗。

患者年龄30岁，女性。主诉反复头晕2年，加重半月。症状包括头晕、心悸、记忆下降、失眠、神疲懒言。病史示食欲减退，面色萎黄，月经量少色澹。舌质澹，苔薄白，脉细弱。中医病名心脾两虚，证型心脾两虚，病因病机为思虑过度，劳伤心脾，饮食失调致心血脾气亏耗。望诊示面色萎黄，舌质澹。闻诊未见异常。问诊示症状及病史。切诊示脉细弱。

患者30岁，男性，持续性尿血2年。主诉为肉眼血尿。中医诊断为尿血，证型为心脾两虚，气血不足。病因病机为脾失统血，气血化源不足。舌质澹，苔薄白，脉沉细无力。病程2年，血常规示红细胞及血红蛋白降低，尿常规示血尿及蛋白尿。

患者54岁，女性。心悸不安，失眠少寐，时发低热，月经量少，血色浅澹。忧思伤脾，心脾气血不足。舌淡，苔薄白，脉细缓无力。

女，29岁，失眠2个月余。入睡困难，夜寐不安，脑鸣，纳呆，月经量少延迟。舌质黯淡，苔薄白，脉细。中医诊断不寐，证型心脾两虚证。病因为劳心费神、紧张，病机为心脾气血亏虚。

患者年龄30岁，女性。主诉反复失眠八个月，伴见乏力、头痛、畏寒肢冷、月经量少。中医病名失眠，证型心脾两虚，气血不足。舌象苔薄白，脉象脉细无力。病程八个月。病因病机为思虑过度、气血亏虚、血不养心、心神失倚。

患者年龄79岁，女性。主诉心悸10天。现病史示心悸伴气短、胃脘胀满、大便不成形。面色澹黄。舌苔白滑腻，脉弦平。中医诊断为心悸，证型为脾气虚弱、心血失养。病因病机为脾胃运化失司，生化之源不足，心脉失养，气血不足致面色澹黄。