脾破裂

男，42岁，创伤性出血性休克，脾破裂，脑挫伤，肋骨骨折，骨盆骨折，左肾挫伤，尿道损伤，血性腹膜炎，内出血，右侧瞳孔散大，面色苍白，指甲口唇青紫，脉搏细弱，血压低，血色素低，巩膜黄染，双下肢浮肿，体温升高，胆红素升高，谷丙转氨酶升高，白细胞升高，血便，黄疸，尿蛋白，白细胞增多，中性粒细胞增多，舌质红无苔，脉沉细数。

男，43岁，腹部隐痛不适4年，突发全腹痛伴呕吐，肛门无排便排气。腹痛阵发性绞痛，恶心呕吐，口苦纳差，尿赤。舌红苔薄黄腻，脉弦滑。湿热蕴结肠腑，腑气不利。中医病名关格，证型湿热型。

患者32岁，女性。术后低热不退，体温37.5°C~38.5°C，伴神疲乏力，形寒怯冷，以下肢为甚，腹胀脘痞，纳呆，时有干呕。舌胖紫暗，苔白腻。脉细滑。证型为久病术后阳气虚弱，湿阻中焦，夹瘀血内阻。

患者男性，30岁，主诉车祸致腹部疼痛2小时。右上腹部疼痛不适，头晕。生命体征示脉搏90次/min，血压90/70mmHg。腹部彩超及CT提示肝脾周积液，诊断性腹穿抽出不凝血。中医诊断为发热（伤寒）。症状包括发热、恶寒、无汗、肢体酸痛、口苦、二便调。舌质红，苔薄白，脉弦浮。辨证属伤寒，参考《伤寒论》条文。

男，55岁，外伤性脾破裂术后发热三周不退，发热时间于每天下午，至夜晚即退。脏腑损伤，脾胃虚弱，因虚致热。面色见复，脉象充实，舌苔正常。

李某，男，50岁，主诉肝脾破裂，大便带血，病程长期。精神萎靡，少气乏力，语言低微，面色皖白，饮食甚少，思睡难眠，心中悸动不安，记忆力锐减，舌质澹红，舌苔花剥，脉象细数。病因外伤失血过多，病机血不养心，气虚脾失健运，气虚不能摄血，脾虚不能统血，血妄行致便血。