脾虚肝乘

女，48岁。胃脘嘈杂、满闷疼痛三月余，伴口渴心烦、形体消瘦、大便不畅、纳差、神疲乏力。舌质淡红，苔薄黄。脉沉细而缓。胃气壅滞，郁久化热，浊气上逆。既往有癔病史及子宫全切除术。

患者34岁，女性，主诉痛经年余，月经前腹痛腹泻，经量少，经行后缓解。伴随胃纳差、腰痛、白带。脉左弦右缓。辨证为肝脾失调。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象左弦右缓。

患者44岁，女性。反复腹胀、腹痛、泄泻6年，加重近3个月。腹胀肠鸣，食后腹痛，大便质稀色黄，日行3~5次，口干渴喜饮，夜寐不宁，梦多易惊醒。舌暗，苔薄白，脉弦细。中医诊断泄泻，证型脾虚肝乘，肝脾不和。病因病机为脾虚肝乘，肝脾不和。

患者男性，48岁。泄泻反复发作20余年，发则大便每日3~4次，圊前腹痛，便后痛除，入冬后中脘胀闷隐痛，腰背酸痛。中医诊断泄泻，辨证属脾虚肝乘，肝脾不和。舌象未提及，脉象未提及。

62岁男性，食欲不振1月余。舌淡红，苔薄，脉细。证属气血两虚。胃癌术后，见纳差、消瘦、腹部略有疼痛。舌象淡红，苔薄，脉细。病机为气血两虚，气机不畅。脾胃气滞，脾虚肝乘，肝胃不和。

患者42岁，女性。长期腹泻，伴腹胀、纳差、口干、溏便。病程4年。中医诊断为脾虚泄泻。证型为脾虚肝乘，胃失和降。病机为久泄伤脾，脾虚肝乘。望诊见颜面苍黄，消瘦神疲。舌质澹，苔薄黄。脉沉细而迟。