脾阳虚衰

女，36岁，周身浮肿，尿蛋白（++），病程久。水肿，脾肾阳虚。面色白，舌质淡苔薄白边有齿痕，脉沉缓。胸脘胀闷，气短乏力，怕冷，纳少，腹满不饥，小便短少，大便溏。

患者28岁，女性。主诉腹部胀满，食欲欠佳，小便少，进食后腹胀加重。病程数月，曾诊断为结核性腹膜炎，治疗后复发。临床表现腹胀难忍，不能平卧，乏力畏寒，不能进食，口渴思饮，尿少便结，月经数月未行。面色晦暗，口唇青紫，全身轻度浮肿，腹部高隆，舌苔薄白而中心黑，质澹，舌边有瘀斑，脉沉迟细弱。中医诊断脾阳虚衰水停于中。

患儿3岁零2月，泻肚二十多天，两足浮肿，饮食不思，喜食香硬食物，逐渐消瘦。体征见两下肢浮肿至膝，腹胀，消瘦，精神倦怠。舌苔白微腻，脉缓弱。诊断为脾阳虚衰，肾火不足，不能化气，致成水肿。

73岁男性，胃脘疼痛30余年，伴消瘦5kg余。形体消瘦，痰浊上涌，吐之方能饮食。舌澹苔薄，脉细。证属脾肾两亏。