腰痠腿软

女，45岁，月经行前三天先下秽水量多，第四天见经，量多伴血块，头昏耳鸣，心悸腰痠，腹痛腿软，下肢虚肿。肾亏血虚，生内热，冲任失调。脉沉细而数，舌薄黄腻而干。肾亏阴虚，冲任失调。脉细数，舌薄腻，质嫩尖红。肾亏气虚，经行之前，膀胱无约束之力。脉细弦，舌薄腻，质淡红。肾亏气虚。脉细弦，舌薄红。

患者50岁，男性。主诉腰痠腿软，肌肤麻木，骨节伸屈不利，难以行走一年多，伴两胁刺痛，大便溏泄每日2~10次，小便频数而长。中医诊断为寒湿痹证，病机为寒湿之邪着于腰肾。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见腰痠腿软、肌肤麻木、骨节不利、两胁刺痛、大便溏泄、小便频数。切诊脉象细濡，后期脉濡细虚。

患者年龄32岁，主诉早泄2年余，阴茎接触阴道不及一二分钟即射精，伴腰痠腿软，神疲乏力。舌苔薄白，脉沉细。中医诊断为下元虚惫，精室失固。病因病机为房事过度。

患者60岁，女性。主诉头晕、失眠、健忘20余年。高血压病史20余年，糖尿病史1年余。面红颧赤，手足心热，烦躁。舌澹，苔黄腻。脉弦细而数。诊断为眩晕，肝阳上亢型。病机为肝阳上亢，虚火上浮。

患者28岁，男性。主诉包括晕眩、失眠多梦、心悸健忘、腰痠腿软、耳鸣遗精、纳少、精神抑郁、沉默寡言、心烦不寐。病程十余年。面色少华，眼圈黑，两目少神，巅顶脱发，余发细软枯黄无泽，舌体瘦小，尖红赤、苔薄微黄少津，脉虚细无力，两尺更弱。证属肝肾两亏，心肾不交。

38岁男性，反复小便混浊夹血块五年余，近来口燥咽干，心烦不寐，腰痠腿软，形体消瘦，头晕耳鸣，夜间遗精，小便灼痛呈红色夹块，有丝虫史。舌质红，苔微黄腻，脉弦滑而数。中医诊断为肝肾阴虚，湿热久蕴，热伤阴络。

78岁男性，吞咽困难，偶有嗳气泛酸，腰痠腿软，心悸气短，夜寐不酣。舌黯红有瘀斑，苔薄黄，脉沉细。诊断为噎嗝，证属肾虚血瘀，心脉痹阻，病位在心肾。病程较长，术后化疗后正气受损，心肾虚损，心脉瘀阻。

患者男性，42岁。主诉双眼中心性视网膜脉络膜炎，左眼病程一年，右眼半年，伴有视力下降、暗影、胀痛、干涩、咽干口燥、腰痠腿软、失眠多梦。舌质红，苔白微黄，脉沉细。诊断为肾水不足，水不涵木，肝阴亏损，虚火上炎。

39岁，主诉颜面部黄褐斑明显，伴头晕耳鸣，五心烦热，腰痠腿软。病程5年余。中医病名：蝴蝶斑，证型：肝肾阴虚，相火上扰。病因病机：水不涵木，虚火上炎。舌红苔净，脉象细数。面颊、前额部出现黄褐斑片，部分呈青褐色。病位：肝肾。

女，57岁，四肢关节疼痛反复21年，双踝关节肿大，活动受限，遇寒加剧。面目虚浮，舌淡红，边有齿痕，脉沉弦。湿痹，证属痰湿阻滞。