腰脊疼痛

58岁男性，腰脊疼痛2年余，加重1月余，痛及尻骨，酸胀重着，喜温畏寒，入暮加重，天阴益剧，俯仰转侧不利，腿足伸展痛剧，行立无力。舌质淡暗而紫，脉弦大重按无力。肾督阳虚、阴寒凝滞。

腰痛如两截 带下淋漓 纳凉饮冷 阴邪乘虚而陷少阴 脉噪沉小象 畏寒 不甚热 肌肤浮肿 面色痿黄 饮食减少 乏味 小便澹黄不舒畅 阴虚邪陷 阴虚邪陷之证 阴邪乘虚而陷少阴 纳凉饮冷 畏寒 不甚热 面色痿黄 脉噪沉小象 小便澹黄不舒畅

女性，35岁，素体虚弱，形羸腰酸，生育后感小腹重坠，阴中有物作顶。症状因劳累或房劳加重，伴腹坠、腰脊疼楚、头昏耳鸣。舌淡红苔白，脉细弱。中医诊断为肾虚型脱证，病因病机为肾气亏虚，固摄无力。

患者26岁，男性。主诉腰脊部疼痛3年，病起于田间劳作受雨淋。腰脊部疼痛怕冷冒凉气，自觉如坐凉水盆中，晨僵明显，腰髋部活动受限，反复感冒，身重乏力，怕风多汗，纳眠尚佳，大便偏稀。舌淡红，苔白腻水滑，脉沉细。中医诊断为痹证，证属寒湿直中腰髋，痹阻经络。

患者27岁，女性。主诉腰脊疼痛，步履维艰，经行后期。湿邪阻络。舌苔白腻，脉弦滑而数。

王某，26岁，男性。腰脊部疼痛3年，病起于田间劳作受雨淋而致。脊柱强直，后仰及左右转动受限，双臀部疼痛，行走困难。腰脊部疼痛，怕冷，冒凉气，如坐凉水中，晨僵明显，腰骶部活动受限，身重乏力，畏风，多汗，大便偏稀，口不渴。舌淡红，苔白腻滑，脉沉细。寒湿痹阻经络。

62岁，腰脊疼痛连及足部，白带量多如油腻，小便短少，大便滞下不爽，食欲不振，口苦渴，脉弱弦数，脾肾两虚，胞中湿热下流。

患者女性，42岁。主诉腰腿疼痛、沉重麻木，行走障碍，病程10年。中医病名类风湿脊椎炎。证型风湿入络，气血不和，肾虚亏败。病因病机风寒湿气侵袭经络，久病伤肾，肾虚骨萎。面色苍黄，愁容满布，腰脊疼痛，两腿沉重，四肢麻木，舌质澹，苔薄白，脉细数无力。

刘某，40岁，男性。主诉腰脊疼痛，不能负重。增生性脊椎炎并脊椎裂。腰为肾之府，肾虚故腰痛而不能任重；肾主骨，肾虚则骨柔，易为外邪所凑，故腰嵴疼痛而酸软；久病入络，气滞血瘀，面色发黑，出气不利，脉现涩象；阳损及阴，故脉见细数。舌质红，苔薄腻。左手沉弱无力，右部细数而涩。

木郁不达，乳房结核坚硬，胸胁气撑，腰脊疼痛，气血两亏，郁结不解。属郁劳，外见乳岩。面色晦暗，舌质淡，脉弦细。

患者31岁，男性。主要症状为腰脊、髋臀、腰背疼痛明显，活动受限，难以行走，需坐轮椅；口苦口干；怕风怕凉，多汗；手足灼热；形体肥胖；大便干结如栗，1～2日1行。中医病名为强直性脊柱炎，证型为肾督亏虚，湿热痰瘀痹阻。舌质隐紫、苔腻淡黄，脉细滑。病程7年余，伴有肝功能异常及免疫异常。