脾虚湿滞型泄泻(过敏性结肠炎)医案
患者信息
- 姓名:周某
- 性别:男
- 年龄:43岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1960年2月26日
主诉
慢性腹泻20年,每日大便3~5次,便稀,有时夹黏液,伴有腹胀,隐痛,失眠,神倦乏力,吃饭不能急吃,饭后需休息30min,否则出现大便失禁。
既往治疗
- 服中西药物、针灸等均未收效。
体征
- 面色:白不华
- 营养情况:中等
- 肝脾:未触及
- 腹部:软,喜按
- 大便:检查有不消化食物
- 胸椎:8~12两侧及腰部有条索及压痛
- 腰椎:1~2叩诊出现痹呆音
- 颌下:可摸到结节
- 脉象:细弱
- 舌苔:薄根腻
诊断
证属脾虚湿滞。