膀胱气化失司

患者32岁，男性。右侧腰痛5天，尿频、尿急、尿不尽，尿色黄赤。舌红苔薄黄，脉弦数，口干燥。中医诊断为湿热蕴结，瘀滞不通。病因病机为湿热之邪侵犯于肾，湿热蕴结于下焦，膀胱气化失司。辨证属湿热偏盛。

患者头痛，阳痿。病程半年，病情加重。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为膀胱气化失司。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息未详细描述。

患者年龄28岁，女性。主诉尿频、尿痛、尿血2天。舌红，苔黄，脉弦。小便常规示WBC(++), RBC(+++)。中医诊断淋证（湿热下注）。病因病机为下焦瘀热，损伤膀胱血络，热聚膀胱，气化失司。

女，42岁，尿频、尿急、尿痛、腰痛、小腹坠胀、尿道微痒，病程近5年。舌红、苔黄厚腻，脉滑而数。证属湿热下注，膀胱气化失司。

患者年龄43岁，男性。主诉自汗7年，近加重，以头面部为主，进餐、活动或情绪波动时明显，伴小便量少、次数减少。舌澹红，苔薄白，脉浮数。诊断为膀胱气化失司。

患者36岁，女性，产后1周小便不通，胀急疼痛，日夜坐卧不安。头晕耳鸣，肢体倦怠乏力，腰膝酸软，面色苍白。舌质澹，苔薄白，脉虚细。证属肾阳不足，膀胱气化失司。

患者70岁，男性。血尿1月余，伴尿频、尿痛、尿淋漓不尽。神疲乏力，形体消瘦，面色萎黄，胃纳不佳，肛门下坠感，小便不畅。苔黄腻，舌黯澹，脉沉弦细。证属肾气不足，膀胱气化失司，浊邪瘀血结成肿块，阻于尿道。

患者年龄10岁，男性。全身肿胀，睾丸及阴茎水肿，小便不利，头昏面红，大便秘结，得食则吐。舌红苔薄，脉象弦细。中医诊断为肾水泛滥，膀胱气化失司，引动肝阳上升。舌淡红，脉象弦意已平，脉濡滑。

患者年龄52岁，女性。主诉低热证1年，伴口渴、五心烦热、失眠多梦、小便不利。舌质淡，苔薄白，脉浮缓。辨证为膀胱气化失司，太阳经气不利。

患者年龄43岁，女性。主诉为畏冷发热、口渴喜热饮、尿频涩痛、腰背及少腹胀痛。病程3年余。中医病名为慢性肾盂炎，证型为风寒外束，膀胱气化失司。舌象为苔薄白，舌质淡红。脉象为脉浮弦。尿常规检查示白细胞+++，蛋白+，红细胞少许。尿中段培养提示大肠杆菌生长。

25岁男性，双侧睾丸、会阴部胀痛，尿分叉，病程两年余。湿热瘀阻证，湿热蕴结，阻遏气机，气机不畅，故睾丸、会阴部胀痛；湿热蕴结膀胱，膀胱气化失司，故尿频、尿分叉。舌象澹红，苔薄黄，脉弦。前列腺液常规示白细胞++，卵磷脂小体+++/HP。

女，47岁，发热、尿频、尿痛反复发作半年。发热属中气不足，阴火内生；淋证属湿热下注，膀胱气化失司。舌暗红，苔薄黄，脉沉细结。尿常规潜血++。二诊时舌暗红，苔薄白，脉沉细。