膀胱虚寒

李某，男，26岁。尿频、夜尿2~3次，持续1年余。久坐则腰痛，怕冷。脉沉弱，舌淡润无苔。前列腺液常规示白细胞0~4个，卵磷脂小体稀少/HP。辨证为下焦虚寒证，肾阳不足，膀胱虚寒失约，腰为肾之府，肾虚濡养功能减弱。二诊时脉弱，舌澹红，诊断为心脾两虚。

女，36岁，烦渴多饮，病程逐日加重。水湿困脾，脾失运化，津不上承，气化失司。口渴多饮，溲清而频，面色苍白无华，头昏欲睡，不思饮食，日饮水量8000ml以上，以夜间为甚，舌淡，苔白厚少津，脉濡缓，尿比重1.002。肺、脾、肾三脏功能失调，膀胱气化失司。水湿困脾，脾失健运，津液不得输布；阳气不足，膀胱不得温煦，气化失司，不能藏津。

8岁男性患者，主诉遗尿，夜尿7~8次。舌澹，苔白，口不干。辨证为肾气虚弱，尿关失固，肾和膀胱虚寒。病因为肾气不足，固摄无力，导致水道失于约束。

15岁女性，遗尿10年，小便清长，肢凉怕冷，神疲乏力，面色苍白，舌质澹苔薄白，脉沉细。中医诊断遗尿，证型下元虚寒，肾气不足。病因病机为肾气不足，下元虚寒，膀胱气化失常。望诊见面色苍白，舌质澹苔薄白。闻诊未见异常。问诊提示病程久，智力稍差。切诊脉沉细。腰骶片示隐性嵴柱裂。

患者年龄34岁，男性。主诉遗尿一年余，近期每2~3夜发作。舌质澹红，苔薄白，脉沉。中医诊断为肾气不足。病因病机为肾气不足，下元亏虚，固摄无权。

患者男性，年龄未直接提及，主诉类风湿十年。手部特征显示十指指节变大，左手远心横曲纹始端有两条横线，双手小指及小鱼际呈青黑色。中医病名类风湿，证型为脾虚寒挟湿、胃阴虚挟湿、心阴虚血瘀、小肠虚寒挟湿瘀、膀胱虚寒挟湿瘀、肝血虚寒血瘀气郁结。病因病机为膀胱血气虚寒血瘀挟湿，致脾肾受损，肺胃失常，心小肠膀胱心包肝经功能失调。舌象未提及，脉象未提及。