膝眼+关节疼痛

17岁女性，全身关节疼痛，游走无定，恶风畏寒微热，病程反复，舌质淡、苔薄白微腻，证属行痹初起。13岁女性，发热汗出，关节红肿疼痛，舌质红、苔黄腻，脉滑数，证属湿热。52岁男性，颈椎疼痛，左肩麻木，眩晕恶心，舌质紫暗有淤斑，苔白腻，脉涩，证属痰淤阻滞。51岁男性，腰骶酸胀疼痛，局部发凉，舌质暗有淤点，苔白腻，脉濡缓，证属风寒湿痹。59岁女性，左足跟痛，舌红少苔，脉细稍数，证属肝肾阴虚。20岁女性，类风湿病8年，关节肿大变形，面色淡白，自汗乏力，脉沉细弱，证属阳气虚衰。

杨某，女，69岁。双膝关节疼痛20余年，加重伴腰痛明显2个月。舌暗红、苔白腻，脉细滑。查体双膝关节及腰部压痛明显。中医诊断为痛痹，证属肝肾亏虚，脾胃不足，痰瘀阻滞。

男，65岁，双膝酸痛7年，活动时疼痛加重，伴腿软欲跌，右膝肿胀、屈伸受限，走路跛行。面色苍白，舌淡苔白滑，脉浮缓。双膝关节髌骨及胫骨平台、股骨髁边缘骨质增生，关节间隙正常。中医诊断为血虚风入型。

患者男性，67岁。左髋、左膝疼痛1年，再发加重7天。左髋疼痛、乏力，活动不利，晨僵，行走加重，得温则舒；左膝捆缚粘着感，疼痛固定，日轻夜重，遇寒痛甚，得热则舒。左髋直间叩痛，屈伸活动受限；左膝内膝眼压痛，膝内翻，关节弹响伴疼痛。中医诊断痹证，证型为痰瘀湿阻、肝肾亏虚。舌红，苔白稍腻，脉沉。既往有左髋关节人工置换术史。左膝X线示关节间隙狭窄，骨赘形成；左髋X片示人工置换术后伴股骨上段骨密度减低。

患者63岁，女性。左膝关节疼痛，活动受限3个月，以上下楼梯时为甚，晨起活动后疼痛减轻。舌淡红，苔薄白，脉弦。左膝关节压痛明显，髌股摩擦试验阳性，膝关节挤压研磨试验阳性。左膝关节正侧位片示髌股关节间隙变窄，胫骨髁变尖，髌股上下两极有骨刺形成。诊断为膝痹病，证属肝肾亏损型。

患者两膝关节疼痛10余年，肩、肘及腰痛3年，两下肢轻度凹陷性水肿，肢体无力，关节活动时有响声。类风湿性关节炎。正气不足风寒阻络。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。体征见两膝关节活动时有声响，两下肢轻度凹陷性水肿，关节活动范围尚正常，无僵直变形。病程长，有产后着凉史及人工流产史。

女，34岁，两膝关节痛、活动障碍，每晚睡前疼痛，不得入睡。风湿性关节炎，病因病机为风湿侵袭，气血阻滞。面色苍白，舌质淡，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。问诊提示疼痛夜间加重，活动受限。脉沉细。

患者60岁，女性。冬季受寒致周身关节疼痛，病程14年。寒痹病。六脉迟弱。面色苍白，舌质淡，舌苔白。关节疼痛剧烈，痛有定处，肢体强直，活动受限。寒湿凝滞，阻遏经络，血气受阻。

患者30岁，男性，主诉全身关节游走性疼痛3月余，右膝关节红肿痛1月余。舌质淡红、苔薄白，脉细弦。体温37.6℃，脉搏118次/分。血沉80mm/h，抗“O”700U，白细胞计数11.2×109/L，中性粒细胞百分比76%。诊断为痹证。

男，39岁，两膝关节疼痛、肿胀，持续加重近月余，屈伸不利，步履维艰，夜不能寐，两手腕关节及腰部亦有痛感。痛痹，病因病机为风寒湿邪侵袭，经络阻滞，气血运行不畅。面色晦暗，舌质淡，舌苔白腻，脉沉迟。

18岁女性，两膝肿痛、怕冷、行走无力、月经量少色暗痛经。滑膜炎。寒湿阻络，气血运行不畅。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。大便正常，一天1次。病程1年，既往体育外伤史。

男，38岁，两膝关节疼痛肿胀，屈伸不利，步履艰难，夜不能寐，病程月余，伴手腕关节及腰部疼痛。痛痹。风寒湿邪侵袭，经络闭阻，气血运行不畅。面色晦暗，舌质淡，舌苔白腻，脉沉细。