舌光+阴虚内热

患者45岁，女性。身热不扬，汗泄欠畅，胸胁疼痛，泛恶，腹胀矢气较松，小溲欠畅。舌苔薄光，质不红绛，脉濡软微数。舌苔剥光，质不红绛，脉濡滑且数。舌光无华，脉沉软微数。舌薄光有裂纹，脉濡滑。舌薄光有裂，脉濡滑。舌光而澹红，中有裂纹，脉弦滑。舌光无苔，脉濡滑。中医诊断涉及气虚有滞、血虚有瘀、阴虚于内、郁而生热、气滞血瘀、三焦决渎失司、肝阴不足、肝气郁结、营血凝涩、肝脾两虚、水湿凝结太阴之经、肝阴不足、肝气有余、气机郁塞不宣、膀胱气化失常、肝脾之气郁结、三焦决渎失常度、膀胱气化不利、气阴两虚。

患者年龄62岁，男性。舌面出血，口中有粉红色液体，带腥味，舌面疼痛，鼻塞，口舌生疮，大便不成形。舌澹暗，苔光而干，脉沉细弦。中医病名舌衄，证型阴虚内热，病因病机为阴虚内热，迫血妄行。舌澹红苔光，脉沉细弦。患者年龄19岁，男性。鼻出血反复发作，齿龈出血，口干烦热，大便干，舌红苔黄，脉沉弦数。中医病名鼻衄、齿衄，证型肺胃热盛，病因病机为肺胃热盛，迫血妄行。

患者男性，54岁。主要症状包括呕血、便血、少气乏力、面色苍黄、胃脘阵痛、四肢浮肿、小便短赤。慢性病容，巩膜黄染，剑突下包块8cm×10cm，按之坚硬、表面不光滑、触痛。舌质澹边有齿印，苔黄腻而厚，脉弦细如线。中医诊断为胃脘痛（胃癌）。舌象澹苔黄腻，脉细数而涩，后转为舌光无苔，脉细涩，最终舌澹苔白，脉细缓。

54岁女性，主诉入睡困难反复发作3年余，加重2周。现症见夜间思虑纷扰，难以入睡，潮热多汗，手足心热，耳鸣，头晕头胀，心慌惊悸，胃胀泛酸，大便偏干。舌光红少苔，脉弦细。中医诊断不寐，辨证心肾不交。

患者49岁女性，主诉4年低热，高热时体温达38~40℃，伴两肩恶寒、无汗、消瘦、右肢及左肘肿痛、便秘口渴、关节变形，血沉100mm/h，类风湿因子阳性。舌光红，脉细。辨证为肾气素虚，肝血不足，风寒久郁化热，入骨致关节变形。病机为肾虚肝亏，风寒湿热痹阻经络。舌象光红，脉细。

患者发热、皮疹、关节痛反复发作，病程两年。主诉为发热、皮疹、关节痛。舌光边暗，口干便软，脉细涩。辨证为阳证阴脉，正虚邪热化毒，侵犯营血。舌光红边青，脉细苔薄边质暗。病情变化中出现红斑、疱疹、烦热、纳呆、口干苦、大便不爽、怕冷汗多。辨证为正虚邪实。

男，35岁，病程两载。肝脾肿大且痛，胃脘发胀，嗳气后稍舒，口干咽燥，饮食减少。脉左弦细，右弦滑，舌光红无苔。中医病名属癥积，证型为肝胃不和兼阴虚，病因病机为阴虚内热，气血凝滞。

杜某，男，62岁。主诉舌面出血，晨起口中有粉红色液体，带腥味，舌面疼痛。病程半年。中医诊断舌衄。证型阴虚内热，迫血妄行。舌澹暗，苔光而干。脉沉细弦。现病史见舌面出血，夜甚，食辛辣疼痛，偶鼻塞，口舌生疮，大便日1次，不成形。生活习惯饮酒史30余年。舌澹红苔光。脉沉细弦。舌红苔少。

女，25岁，四肢散在性紫斑，下肢明显，牙龈出血，病程两年。头晕目眩，耳鸣耳聋，五心烦热，腰膝酸软，月经量多，颜色紫黑。舌质淡红，舌光无苔。脉象细数。症属阴虚内热，血不循经，溢于脉外。

患者年龄40岁，男性。主诉胃痛1年。胃痛，烧心，胃脘胀满，食欲不振，心烦口干，夜寐欠安，大便偏干。形体消瘦，面色滞暗，舌光红质稍暗无苔，脉弦细稍数。上腹部轻压痛。胃阴不足，瘀血阻络。阴虚内热。胃溃疡、十二指肠球部溃疡，返流性食管炎。

女，产后两旬，汗出二日，身热烦扰，口干发渴。舌光如镜，边刺红燥，脉洪而重按无力。病因分析为汗血同源，内液枯涸。

患者年龄35岁，男性。主诉肝脾肿大疼痛，胃脘发胀，嗳气后缓解，口干咽燥，饮食减少。病程两载。中医病名属积证。证型为阴虚内热、气血凝滞。病因病机为阴虚乏液，肝胃不和，久病入络。舌象光红无苔，脉左弦细，右弦滑。

患者41岁，女性。主诉口干、口苦、头晕，口腔及外阴反复溃疡，阴部作痒，小便黄赤，病程数年。舌光苔少，脉弦细稍数。中医病名为狐惑，证型属湿热结毒，病因病机为湿热结于任脉，脾胃湿热上攻。望诊见舌光苔少，闻诊未提，问诊见口干、口苦、头晕、溃疡、阴痒、小便黄赤，切诊脉弦细稍数。

患者主诉午后潮热，颜面灼烧，心胸烦乱，手足心热，夜寐不安，口燥咽干，头晕眼涩，轻咳无痰，腰酸背困，月事量少色澹。舌光红无苔，脉虚细而数。中医诊断为阴分亏耗，伤及五脏，波及精血。病机为阴液耗伤，虚火内炽，水亏火盛，津液受损，波及五脏。舌红少苔，脉细数。

患者25岁，女性，主诉四肢散在性紫斑，下肢较重，牙龈出血。病程两年。中医病名血小板减少性紫癜，证属阴虚内热，血不循经。主要症状包括头晕目眩、耳鸣耳聋、五心烦热、腰膝酸软、月经量多且色紫黑。舌质淡白、舌光无苔，脉象细数。血象显示血小板计数4.1万/立方毫米。

女，40岁，主诉热淋，阴分不足，痢下赤色，日数十行，腹痛，里急后重，身热，口渴，神疲，沉睡，病程未明，中医诊断阴虚热痢，证型阴虚化燥，病因病机暑湿伤阴，热在血分，望诊舌光鲜红，舌赤光亮、苔白花，舌转红润，闻诊未提，问诊渴饮，内热，便痢未已，阴液消耗，切诊脉数，脉左弦、右滑实。

患者55岁，女性。全身关节疼痛，活动不利，肌肉萎缩，指趾雷诺现象，关节肿胀，口干舌燥，两目干涩，大便艰结，双手指关节肿大畸形。舌光无苔，质暗红，脉濡散。中医病名属痹证，证型为肝肾阴虚，虚热内生。病因病机为正气虚弱，风寒湿邪侵入，入络血脉凝滞。