舌苔白+肝气郁结+舌苔白腻

患者24岁，女性。主诉停经3月余，伴心下痞塞、胸胁苦满、腹胀食少、泛恶嗳气、肢体沉困、大便或硬或溏、白带量多气秽、月事延期、带经日少、颜色澹红。中医诊断为气滞不畅，脾胃升降失常，痰湿闭阻胞脉。望诊见舌苔白腻，闻诊未提及，问诊见过劳、抑郁史，切诊脉来弦滑。

脘痛持续，舌鲜而光，脉滑而数，肝木侮脾，胃络伤动血。阳虚体，多痰湿，操劳悲郁，肝风失调，脘痛彻背，胸胁胀，肢面浮肿，耳鸣，痉搐，心悬，大便艰涩，脉右虚滞，左弦数，舌苔白腻近燥。腰脊痛，舌黄口燥，胃钝心悸，头眩耳鸣，火升汗泄，脉濡弦，右关沉滑。胸背络痛，舌白口干，脉沉，气机壅塞。当脐时痛，软而喜按，食难用饱，大便燥结，脉右虚左弦，肺胃大肠津气大虚。脘腹痞满，脉沉郁而虚涩。气滞痰凝，脘腹膨痛，便结，气逆，脉滞，舌白腻。左胁痛连肩背，脉沉郁右甚，舌心黄。少腹痛，脉右沉小弦、左弦大坚，舌黄，咳嗽，胃钝，少寐。厥阴气横逆，阳明水谷不化，善嗳矢气，左胁腹刺痛，肠鸣便溏，舌黄，口苦。

三焦蓄水，肝家气逆，上犯胃脘，左胁水声辘辘，气机阻胀，舌苔白腻，两关脉弦滑而大。二诊见舌苔白厚而腻，脉弦滑，两关稍平。三诊脉象弦多滑少，腹胀尚不能尽除。病机为水湿内停，气机阻滞，肝气上逆。

男性，33岁，急性黄疸型传染性肝炎病史。面目及身发黄，色暗不鲜，脘腹胀满，动摇有水声，纳减，口干不欲饮，小溲短赤，大便干，神疲懒言。舌苔白腻，边尖质微红，脉滑数。湿热壅滞，肝气郁结，脾失健运，酿成疸胀。舌苔薄黄而腻，脉弦细带数。舌苔薄腻，质微红，脉濡缓。黄疸未净，腹水已消，精神好转，胃纳增，舌苔薄白，脉濡缓。

女，56岁，反复呛咳10余年，咳痰不畅，病情时轻时重。慢性支气管炎、肺气肿，并发支气管扩张症。呛咳频频，喉痒气急，面红，急躁易怒，头昏目煳，口苦乏味。舌苔白腻干燥。脉小弦带滑。肝气郁结，日久化火，木火刑金。

患者男性，54岁。主诉咳痰黏，胁肋闷痛，脉弦滑，舌苔白腻舌红。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌苔白腻舌红，闻诊未提及，问诊见咳痰黏、胁肋闷痛，切诊见脉弦滑。

33岁男性，面目及身黄，色泽不鲜，脘腹胀满，动摇有水声，纳减，口干不欲饮，小溲短赤，大便干，神疲懒言，舌苔白腻，边尖质略红，脉滑数，辨证为湿热壅滞，肝气郁结，脾失健运，酿成疸胀，病程自1962年首次发病，1964年再次发病，诊断为慢性肝炎，亚急性肝坏死。

患者年龄48岁，男性。左胸肋经常疼痛，痛连肩背，气闷，腹部不舒，得噫嗳或矢气后症状减轻。中医病名未明确，证型为肝气郁结，病因属怒伤肝。舌苔薄白，脉沉细而涩。二诊时舌苔白腻，脉沉细。

黎左 神情呆顿 迷沉多睡 右手足运行不利 口眼㖞斜 弦而滑苔白质腻 肝气挟痰阻于心脾之络 类中之证 右关脉沉滑有力 舌苔白腻中心焦黄 浊痰弥漫 心窍闭阻 火风鼓旋 痰郁化火 火从内扰 清旷之地为痰湿弥漫 窍络被阻 神机不运 痰郁化火内扰

臌胀，脘腹膨胀，呃逆阵作，小溲短少，神志欠清，苔白腻微黄而滑润，舌质青紫，尖红不绛，脉弦滑微数，沉取未能应指。病由肝病传脾，脾病及肾，水湿上冲心脾两经。湿浊盘踞中焦，阻碍上下二焦气化之机。舌苔白腻而厚，滑润，脉弦滑而数，重按无神。舌苔厚腻已化其半，舌质青紫未化，脉弦滑依然带数。湿浊盘踞中宫，阻碍三焦气化之升降。舌苔浊腻而滑，已化其半，脉弦滑依然带数。舌苔厚腻化而未净，色黄而滑润。无形之气结聚不化，阻碍有形之水，难以流通。

患者57岁，女性，主诉面神经麻痹3年余。面部口角右歪，右耳下肌肉隆起，局部有虫行感，右侧口腔有垫物感，口水时流。舌质暗红，舌苔白腻，脉浮而滑。中医诊断为阳明经络脉郁热，内生风邪。

患者25岁，男性。主诉便秘2月，大便黏腻，4～5天1次，如厕时间长。伴有盗汗、心情急躁、口干欲饮、上腹胀闷、小便黄清。舌苔白腻稍厚，舌质淡红而胖大。脉沉细。中医诊断为便秘，证属气秘，病机为气郁湿阻津停，气化不周，大肠传导失司。

王某，32岁，周身乏困，夜寝不安，舌苔薄腻，脉弦而有力。主诉包括周身困乏、内热炽盛、口臭、失眠、神不健、易忘、腹部胀满、小腹重、腰部酸痛、小溲不净、肢疲、腿痛、耳痒、心烦、眠差。中医病名未明确提及，证型为肝气郁结，病因病机涉及肝气郁结、内热炽盛、痰湿内蕴。望诊见舌红苔薄或白腻，舌质黯或偏黯。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史变化。切诊脉象弦而数、弦大数、弦细等。

女，40岁，胸胁胀闷半年，起病于去年10月，诱因与同事口角。胸中堵塞，胃脘及两胁发胀，背部酸沉，饥不欲食，不易入睡，不能仰卧，久立心烦意乱、周身无力，头晕，大便干燥，下肢轻度浮肿，体胖。舌苔白腻中心稍黄，舌质绛，脉沉滑。肝失条达，木郁土壅。

女，46岁，喘息胸闷半月余。支气管哮喘病史十余年。舌苔白腻，舌质黯，脉弦细数。肝郁脾虚，痰湿内生，胃失和降，气逆痰阻，抟结于喉。喘息咳嗽，咯白沫痰，胸闷，夜间加重，不能平卧，嗳气泛酸，恶心呕吐清涎，胸骨后疼痛。X线钡餐造影示钡剂向食道反流。

患者腹胀、乏力、双下肢水肿、左下肢紫瘀、左掌潮红、蜘蛛痣、腹大按之硬、脾大、形寒、咳、胸痛、吐痰、便频、尿余沥、夜尿多、纳差、脘胀。舌红胖大、苔黄厚腻，脉弦缓。中医病名属肝病，证型未明确提及，病因病机未明确描述。四诊信息包括舌红胖大、苔黄厚腻、脉弦缓。

患者43岁，女性，主诉月经量多、出血持续时间长，病程6年。主要症状包括腹痛腰酸、面浮肢肿、便溏溲频。舌苔白腻质紫黯，有瘀点，脉弦。中医诊断为子宫肌瘤，证型属脾肾两虚，肝气郁结，冲任不固。病机为脾肾亏虚，肝气郁结，导致冲任不固，血行瘀滞。

患者年龄20岁，男性。主诉左胁疼痛不舒半月余。神情抑郁，面色黧黑，饮食减少，恶心呕逆，胃脘嘈杂，咽部有黏痰，头前额胀痛，全身疲软，大便干而不畅。舌苔白腻，脉象沉弦。中医诊断为肝气不舒、横逆犯胃之证。

患者年龄30岁，女性。主诉胃痛3月余。主要症状包括胃脘胀痛、嗳气、呃逆、泛酸烧心、舌苔白腻、脉弦细。中医诊断为肝胃不和，郁而化热。望诊见舌苔白腻，切诊见脉弦细。病史中有“甲状腺功能减退”记录。

患者，46岁，主诉耳鸣耳聋年余，伴头昏眩、疲乏无力、大便干。舌苔白腻微黄，脉弦。辨证为风痰阻遏，耳窍闭塞。病机为肝失疏泄郁而化火生风，与痰相挟上扰耳窍。