舌苔黄腻+肾虚+湿热

患者27岁，女性。主诉尿频、尿急、尿痛。病程3日。中医诊断为湿热下注，肾与膀胱蕴热。望诊见舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见身热，小便频短，尿时灼热刺痛，腰痛，肾区叩击痛。切诊见脉滑数。体温38.6℃。尿常规示脓细胞(++)，红细胞(+)，蛋白微量。B超检查双肾及输尿管见异常。

患者年龄35岁，男性。左腹股沟及睾丸痛一年余，腰痛，排尿尚可，大便正常。左睾丸较对侧稍大、扪痛。前列腺液常规示白细胞1~3个，卵磷脂小体+/HP。诊断为慢性附睾炎、慢性前列腺炎。辨证为肾虚湿热瘀滞证。舌澹红，苔薄黄，脉稍弦。

患者28岁，男性，主诉阳痿一年余，伴有梦遗、滑精、尿后滴精，性情急躁，小便短赤，口苦口黏，腰酸痛。舌质偏红，舌苔黄腻，脉弦数，左尺旺。中医诊断为肝经火旺，肾精耗伤，相火妄动，兼挟下焦湿热。病因病机为生活工作紧张，身体疲劳，情志失调，湿热下注。

女，29岁，发热，头痛，身体重痛，腹满食减，小便短涩黄赤，带下色黄量多。湿热型外感，下焦湿热郁滞不行。脉濡数、微弦，舌苔薄黄腻。

58岁男性，尿频尿急、小便不畅，形体渐瘦，腿软乏力，口干唇燥，咳嗽痰多，小便黄有沫，大便偏溏，舌苔黄腐腻，舌质暗紫有裂纹，脉弦，消渴（消肾），肾虚阴伤，湿热内郁，久病络瘀，尿蛋白阳性，尿素氮偏高，糖尿病肾病。

男，65岁。血糖升高15年余，视物模煳、足趾变黑3年余。消渴，证属阴虚湿热，血瘀肾虚。舌质淡黯，舌苔薄黄腻、左侧稍厚。脉沉弦。下肢微肿，左足第二趾末节干性坏死变黑。咯痰微黄，二便正常。血压130/95mmHg。

患者主诉排尿时尿道不适3年。症状包括尿道不适、大便干、肛门灼热、易上火发为口疮、腰膝酸软、全身乏力、性功能减退、精神欠佳、心情抑郁。舌澹，苔厚腻，脉弦。中医诊断为淋证，证型为肝脾肾功能失调。病因病机为肝脾肾功能失调，湿热下注，气滞血瘀，膀胱气化不利。舌质暗，苔厚腻，脉弦滑。

患者36岁，女性。主诉小腹隐痛伴腰酸3年。现病史提示人流刮宫术后小腹酸胀痛反复发作未愈，房事或劳作后加剧。面色萎黄，舌质澹红，舌苔黄腻而厚，脉沉细。妇科检查示左附件压痛，条索状增厚。中医诊断妇人腹痛，证属热瘀互结、冲任阻滞。病因病机为人流术后体虚，瘀血内结，复感邪热，热瘀互结留着于冲任胞脉，不通则痛。

患者年龄7岁，男性。主诉遗尿2年余，每夜3~4次，量不多，白天亦常尿失禁。尿色黄浊，面色潮红，舌苔黄腻，脉弦滑有力。中医病名遗尿，证型肝胆湿热下注。病因病机为热邪扰动下焦，小便失控。