舌质紫暗+瘀血阻络

患者42岁，男性。双下肢反复肿胀1年余，近3月加重。常年游水，水湿之邪外侵。形体丰腴，两湿相合，郁而化热，湿热下注。两手背红斑，两下肢胫骨搔破血痕，右下肢腓肌色素沉着，臀部注射部位溃烂。眶周黧黑，巩膜脂肪沉着，舌质紫暗，脉症符合瘀血。

男性，56岁，腹部胀满不适，双下肢水肿，口干口苦，纳差，身倦无力，睡眠差，小便少色黄赤，齿龈出血三年，舌质紫暗，舌苔黄腻，脉弦滑，肝功能异常，B超提示早期肝硬化腹水，中医诊断为臌胀，证型为气滞湿阻，瘀热内停。

女，60岁，胸闷心慌气短伴心前区疼痛半月，胸痹，心阳不足，肝肾亏虚，瘀血阻络，胸闷气短，怕冷出汗乏力，夜间失眠，头昏头晕，腰酸腿软，上三楼胸闷加重，舌质红、苔白腻胖大，脉弦滑，心电图ST-T改变，部分T波倒置，心脏彩超左心室肥厚，左、右室舒张功能差，二尖瓣反流。

女性，39岁，主诉便血，偶见脓血相间，大便排出不畅，伴肠鸣，腹痛不剧烈，无里急后重，病程2年。溃疡性结肠炎，脾胃虚弱、瘀血阻络，脾气虚弱，湿热互结，瘀血阻滞。面色萎黄，舌质紫暗，脉弦细。大便血性黏液便，红细胞满视野，白细胞25~30个/高倍视野，结肠镜示直肠黏膜广泛溃疡形成，黏膜病理示多处微血栓形成。

刘某，男，41岁。左侧头痛，病程3年，头转动、说话及低头时加重。舌质红、舌边紫暗，苔薄白，脉沉弦。中医诊断为血管性头痛，辨证为血瘀。病因病机为瘀血阻络，久病入络，不通则痛。舌象示血瘀，脉象提示肝气郁结与血行不畅。

患者46岁，男性，主诉慢性肾小球肾炎一年，面黄、腰痛、恶心、易感冒、咽痛、纳差、夜尿多。中医诊断肾衰病，证型湿浊内蕴，脾胃不和，后转为益气清热、益气养血、益气活瘀，病机涉及湿浊、气血亏虚、瘀血阻络。望诊见舌质澹、舌苔黄腻、舌质紫暗、舌质红，闻诊无特殊描述，问诊包括腰痛、口干、乏力、恶心、大便异常，切诊脉沉细。

张某，男，44岁。水肿，尿蛋白(+++)，血压150/95mmHg。慢性肾炎3年。面色晦暗无华，舌质紫暗，脉沉涩。瘀血阻滞，水湿内停。面色晦暗无华，舌质紫暗，脉沉涩。

女性，38岁，经期头痛1年余，情志波动加重，疼痛固定如针刺，巅顶、前额及两侧疼痛为主，月经量少色暗红夹血块，性情急躁易怒，乳房胀痛，夜寐不宁，恶心呕吐，大便时溏，舌质紫暗有瘀点，脉沉涩，诊断为经行头痛，证属瘀血阻络。

女，47岁，颈椎病10多年，头晕、头痛、颈肩酸痛、全身乏力、急躁易怒、汗多，舌质紫暗、边有芒刺，痛苦面容，脉细涩略弦，肝郁气结，瘀血阻络

患者女性，38岁。主诉经期头痛反复发作1年余，情志改变诱发，经后缓解。头痛剧烈，痛如针刺，固定于巅顶、前额及两侧。月经量少，色暗红夹血块。性情急躁，乳房胀痛，夜寐不宁，恶心呕吐，大便溏。舌质紫暗有瘀点，脉沉涩。中医诊断经行头痛，证属瘀血阻络。