舌青紫

患者62岁，男性。呼吸动则作喘，喘时抬肩张口，呼吸迫急，喉中痰鸣，痰黄稠不畅。面色紫暗，舌质青紫，苔黄厚腻，脉滑实而数，时有小促。证型为肺失宣降、痰浊壅塞、营络受阻、心机乖乱。

55岁男性，情绪不宁伴昼夜不得寐12年余。主症为精神差、心情抑郁、悲忧善哭、易怒喜静、睡眠差、纳差、胃脘胀满、大便黏不成形。面色萎黄，舌青紫、齿痕深、苔白厚腻，脉细弦尺弱。中医诊断为郁证，证型为肝郁脾虚，阴阳两虚。病因病机为情志不遂，肝气郁结，脾失健运，气血不足，阴阳失衡。

68岁男性，顽固性失眠10余年，近半年加重。入睡困难，浅睡早醒，再睡不稳，忧思焦虑，胆怯易惊，胸闷心悸，胁胀偶有，头疼头晕，晨起口气，咽部异物感。面色偏暗，舌色青紫，边有瘀斑，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为不寐病，证属肝胆气郁，痰瘀互结。

患者女性，35岁，病程七八年，因生气诱发，主症为胃脘胀满、胃痛连及两胁背部，噫气后胸部感快，夜重昼轻，声弱不欲言，口干苦，溲黄，面萎黄，舌青紫有瘀点、苔薄黄，脉沉弦无力。中医诊断为胃脘痛，证型为气滞胃热。望诊见面色萎黄，舌青紫有瘀点。闻诊声弱。问诊见经期延长、畏生冷。切诊脉沉弦无力。

19岁女性，主诉剖腹产失血后高热、呼吸困难、白细胞升高。中医诊断真脏病，心肾阳衰，肝肾阴盛。面色面唇青紫灰黯，两颊紫红，舌质青乌，舌苔白滑厚腻，脉弦硬而紧，按之无力而空，呼吸忽起忽落，十指连甲青乌。

女，23岁，脘痛三年。胃络失和，吐血暗有块，食少形瘦，大便干黑。脉弦紧，舌青紫。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为胃络失和，吐血后瘀阻加剧。

68岁男性，主诉咳嗽、咳痰、气短，病程10+年，冬春季节发作，逐年加重，伴胸部胀满及轻度水肿。面色紫暗，口唇发绀，舌青紫有瘀斑，舌苔白，脉弦，时有结脉。辨证为瘀症，气虚血瘀型。

患者67岁，女性。主要症状为咳嗽吐痰、胸部不舒、疼痛、食欲不振、身体疲倦。病程自1985年11月起。中医病名为肺癌，证型为阴虚内热，痰热壅盛，热毒蕴结。望诊见面黄瘦、双目无神、嘴唇紫红，舌质青紫、苔灰腻。脉诊见语音低微，脉短数。

患者男性，40岁。主要症状为面部红斑、神疲、头晕、口苦、右胁隐痛、尿色深黄、便秘。舌青紫，苔黄腻，脉左弦数，右滑数。中医病名为乙型肝炎，证型为肝强脾弱，湿热瘀滞。病因病机为湿热侵淫营血，胶结不化，缠绵腻滞。

男，49岁，右胁闷痛不适，病程自1984年12月起。右胁下肿块质硬如石，触痛阳性。舌青紫，脉弦。毒邪蕴结。原发性肝癌，AFP 1:1000 (+++)，r-GT 232单位，腹部扫描示肝右后叶低密度区。

产后恶露涩少难下，色紫暗有块，小腹胀痛，拒按，心烦不宁，面色深红，唇、舌青紫，脉弦涩有力。产后恶露涩少难下，血瘀证。产时护理不慎，寒凝血滞，淤血停留胞中。面色深红，唇、舌青紫，脉弦涩有力。

患者19岁，女性。主诉为剖腹产失血过多后高热40℃以上。体征包括神志不清，面唇青紫灰黯，舌质青乌，鼻翼煽动，呼吸异常，十指连甲青乌，脉弦硬而紧，按之无力而空。诊断为肝肾阴气内盛，心肾之阳衰弱，下焦真阳不升，上焦阴邪不降，衰脱之象。望诊见面色青紫，舌质青乌。闻诊未见明显异常。问诊提示病情危重。切诊见脉弦硬而紧，按之无力而空。二诊见神识清醒，舌淡红，苔白滑厚腻，脉弦滑而紧。三诊见面颊微润，青紫退，脉弦滑。四诊见呼吸平稳，脉转和缓。五诊病情痊愈，诊断为严重型肺脓疡。

患者40岁，男性。颜面红斑累累，神萎，头晕，口苦，右胁隐痛，腹胀有形，小便色赤，便秘。左脉弦数，右脉滑数，舌青紫，苔黄腻，中部灰黄。肝强脾弱，湿热瘀滞。

患者年龄22岁，女性。主要症状为精神抑郁、失眠、时自笑、不自主走动、生活不能自理、纳少、大便干结、月经量少、经前腹痛。病程3年。中医病名为躁狂精神病，证型为痰瘀互结、扰乱神明。舌青紫，苔白滑，脉细弦。