舟骨骨折

患者63岁女性，主诉外伤致右下肢无力、二便失禁4月。舌质暗红，舌形稍瘦，苔薄白，脉沉细。中医诊断痿病（气虚血瘀）。病位涉及膀胱、大肠、肾、脾、腰部、下肢。病因病机为外伤致气血亏虚，气虚血瘀，肢体失养，膀胱气化不利，湿热留恋，正虚邪恋，导致二便失禁。

男，36岁，左腕部肿痛，活动受限，病程未提及。中医病名：月骨脱位。证型：未明确。病因病机：未明确。面色：未提及。舌象：未提及。声音：未提及。气味：未提及。症状描述：左腕关节肿胀，疼痛，腕指关节功能障碍，桡侧3个半手指麻木，鼻咽窝部压痛明显。脉象：未提及。X线检查显示左腕经舟骨月骨周围脱位，舟骨骨折，头状骨与月骨关系失常，头状骨及其他腕骨向背侧脱位，合并尺骨茎突骨折。

患者18岁，女性，外伤后左腕肿痛、活动受限1小时。局部轻度疼痛，腕关节活动功能障碍，鼻烟窝处肿胀、压痛明显。X线检查示左腕舟骨骨折。舌质暗红，苔薄白，脉弦紧。症状持续1小时。诊断为左腕舟骨骨折。舌质澹红，苔薄白，脉迟缓。

患者18岁，男性，主诉双侧腕部反复肿痛4个月，加重2天。体征示双侧腕背部略肿胀，腕关节运动轻度受限，压痛位于鼻烟窝处，背伸桡偏时疼痛加重。X线示双侧腕舟骨腰部骨折，折端锐利且略显硬化，近侧折块骨质密度较高。诊断为双腕舟骨陈旧性骨折并近端缺血性坏死。病因分析为举重时腕关节处于极度桡偏背伸位，导致舟骨骨折。

患者年龄33岁，女性。左腕部肿痛、活动受限2小时。左腕关节肿胀、压痛、畸形，功能丧失，鼻烟窝处明显压痛、肿胀。左桡骨远端骨折合并舟骨腰部骨折，明显移位。

25岁男性，右腕部肿痛、活动受限10小时，外伤史。右腕部肿胀、压痛、畸形、功能丧失。X线示右桡骨远端骨折，合并腕舟骨骨折。右桡骨远端骨折并腕舟骨骨折。病因多为传达暴力。诊断依据为典型体征及X线正斜位片。

患者44岁，男性，右腕手舟骨腰部骨折，病程5个月。右腕部肿胀压痛，活动受限，握物无力。舌象澹苔薄白，脉象濡数。右腕鼻烟窝处压痛，腕关节活动受限。舌象薄白，脉象弦细。舌象薄腻，脉象弦细。骨折线模煳，对位理想。手舟骨骨折，陈旧性，宿瘀内结，兼感风冷，骨折断端续而未坚。

患者36岁，男性。左腕部肿痛，活动受限，桡侧3个半手指麻木。左腕关节肿胀，疼痛，腕指关节功能障碍，鼻咽窝部压痛明显。左腕经舟骨月骨周围脱位，舟骨骨折，头状骨与月骨关系失常，头状骨及其他腕骨向背侧脱位，合并尺骨茎突骨折。左腕关节脱位伴手舟骨骨折。

患者男性，48岁。主诉外伤致右足肿痛、活动受限3小时。右足肿大，皮肤瘀紫，足舟骨处压痛明显，可触及隆起畸形，右足活动受限。舌澹红，苔薄白，脉弦。辅助检查示右足舟骨纵形劈裂，内侧骨块约占3/5，向前方半脱位。诊断为右足舟骨骨折。

患者男性，28岁。左腕关节伤痛伴功能障碍1天。左腕关节桡侧肿胀明显，鼻烟窝处压痛(+)，腕关节背伸桡偏时疼痛加重。舌澹苔白，脉弦紧。中医诊断为骨折，辨证为骨断筋伤，气滞血瘀。X线片示左腕关节舟骨骨折，远端轻度分离移位，骨折线从桡侧远端斜向尺侧近端。

患者男性，44岁。主诉右腕手舟骨骨折术后5个月，腕部肿胀疼痛持续，活动受限，握物无力。舌澹苔薄白，脉濡数。辨证为骨折后期，肝肾亏损，气血不足，筋骨失养。病程长达5个月。舌象澹苔薄白，脉象濡数。病因为外伤骨折，病机为肝肾亏损，气血不足，筋骨失养。