芡实+肾阳虚+肾病综合征

男性，62岁。浮肿反复发作9个月，近1周加重伴纳差、头晕。颜面及下肢浮肿，腰嵴可凹性水肿，乏力、头晕、视物模煳，恶心、纳差、胃脘疼痛，畏寒，大便稀软。尿蛋白定量5.45g，尿PRO:(2+)、BLD:(3+)，空腹血糖10.2mmol/L，血脂异常。水肿。肾虚血瘀，水湿内停。面色㿠白，舌澹暗苔薄，脉沉细。

患者年龄45岁，男性。主要症状为肾病综合征。中医病名肾病综合征，证型脾肾阳虚。病因病机为长期使用激素导致脾肾阳虚。望诊见舌体胖，苔薄白。闻诊未提及。问诊见神疲乏力，畏寒怯冷。切诊见脉细数。

患者年龄1岁6个月，主诉双眼睑浮肿10余天，腹泻1天。查体见双眼睑及颜面浮肿，舌质澹红，苔薄白，指纹青于风关。中医诊断水肿、泄泻。辨证脾肾阳虚，兼寒湿泻。病因病机为脾肾亏虚，寒湿内侵，水液运化失常，肠道功能失调。

患儿2岁，小便量少，眼睑浮肿，胃纳不佳，神色萎靡，两脉沉弱，舌淡红，苔心薄腻。肾阳虚弱，气化失司。舌淡苔心薄腻，脉沉弱。久病肾虚，脾土不足。舌淡苔白腻，舌淡苔心薄腻。

62岁男性，浮肿反复发作9个月，近1周加重伴纳差、头晕。颜面及下肢浮肿，腰嵴可凹性水肿，乏力、头晕、视物模煳，恶心、纳差、胃脘疼痛，畏寒，大便稀软。舌澹暗，苔少，脉沉细。中医诊断水肿，证属肾虚血瘀，水湿内停。病程长，2型糖尿病史9年，肾功能正常。

患儿11岁，女性，反复水肿伴尿检异常3年余。神疲倦怠，气短乏力，面色苍白，畏寒肢冷，纳少便溏，舌淡胖，苔白滑，脉虚弱。中医诊断为水肿，证属脾肾阳虚。

患者20岁，男性，主诉八月前因反复感冒出现眼睑及双下肢水肿，伴疲乏无力。中医诊断为水肿，证属脾肾阳虚，水瘀互阻，兼有风邪袭表。面色苍白，舌质淡黯，边有齿痕，苔白微厚，脉沉滑。病程较长，反复发作，曾多次住院，激素治疗效果不佳。