花椒+胃痛

患者男性，38岁。原发性高血压6年，溃疡性结肠炎10余年。主症包括头晕、胸闷、心慌、失眠、呕吐、耳鸣、胃脘胀满、纳少、少腹痛、大便不成形、胸腹部怕冷、腰痛、阳痿、早泄、牙齿松动、牙龈萎缩。面色晦暗，两颧部色素沉着。舌质澹苔腻，脉沉弦。证属厥阴病寒热错杂，土虚木乘。

患者年龄33岁，男性。主诉脐上疼痛反复发作数年，中上腹隐痛，不喜凉食，遇寒加重，食后胃胀，偶有反酸。中医病名虚寒胃痛，证型虚寒胃痛。病因病机为虚寒所致。舌象未提及，脉象未提及。面色未提及，声音未提及，气味未提及。病史有肝内胆管结石。

患者23岁，女性。主诉胃痛1年余，进食后加重，伴嗳气、头顶痛、月经前小腹冷痛。脉弦按之无力，舌暗红、苔白。中医诊断为肝阳虚馁，脾胃壅滞气机不畅。病因病机为肝阳虚馁，虚寒内生，木虚不能疏土，脾胃壅滞，气机不畅。肝经寒邪上犯巅顶致头顶痛，肝经虚寒致月经前小腹冷痛。

女，47岁。胃脘疼痛，遇寒或饮冷而发，牵及背部，绵绵不已，吐酸泛漾，大便溏泻。寒凝气滞。舌苔白，脉迟。

16岁男性，脓血便3年，加重月余。面色萎黄，舌质黯红，苔薄黄，脉沉弱无力。脾虚湿热，胃炎。直肠粘膜充血、水肿，溃疡、糜烂、出血。

16岁男性，胃脘胀痛1年，伴嗳气、呃逆、反酸、大便溏泻，遇冷加重，口干。舌体胖大，舌质澹，舌苔薄白，脉沉弦。中医诊断为胃痛，证型为寒热错杂。病因病机为寒热互结、中宫痞塞、升降失调、胃气失和。

患者年龄45岁，男性。主诉腰骶疼痛12年，病程自62年开始，症状包括腰骶部麻木冷痛，不能转侧俯仰，静卧加重。面色秽暗，舌质暗红，苔白腻，脉滑。中医诊断为湿痰郁滞经脉，下注腰部。病因病机为身劳汗出，衣裹冷湿，饮酒贪凉，湿邪入侵，肾阳被阻，久积为痰，阻遏气血。

患者年龄中年，性别男。主诉食欲不振，不能进食硬食，胃脘部按之有指印陷窝，嗳气不止，小便不通畅。中医病名属胃病，证型为脾虚气滞，病因病机为情志不遂，肝气犯胃。望诊见舌质澹，闻诊未见明显异常，问诊提示病程较长，切诊脉象沉而稍数，涩而不流利。

患者年龄40岁，男性。主诉胃脘疼痛1年。症状包括胃脘疼痛上抵心胸，脘腹凉热气窜动，饮食减少，腹部胀满，少寐，小便黄，大便不燥。舌质红绛，脉弦。证型为厥阴郁勃之气上冲于胃，胃气被阻，不得通降。病机为厥阴之气犯胃。

胃痛10年，痞胀不适，食后加重，胃中如囊裹水，大便干结。苔薄，脉细。钡餐检查示重度胃下垂。证属胃弱气滞饮停。苔象中后部白腻，脉象细。

患者男性，62岁。主诉胃脘疼痛无休止，天寒加剧，泛吐清水、痰涎。舌体胖、苔滑，脉沉弦。证因中土虚寒，气机不利。

患者男性，38岁。主诉高血压病6年，溃疡性结肠炎10余年，头晕阵作，胸闷憋、心慌，失眠，纳少，胃脘胀满，大便急、不成形，畏寒，腰痛，阳痿、早泄，牙齿松动，牙龈萎缩。舌质澹、苔腻，脉沉弦。辨证为厥阴病寒热错杂，土虚木乘。

男，40岁，胃脘疼痛1年，痛上抵心胸，脘腹凉热交替，饮食日渐衰退，腹部胀满，睡眠少，小便黄，大便不燥，舌质红绛，脉弦，中医诊断胃脘痛，病机为厥阴郁勃之气上冲于胃，胃气被阻，不得通降。

患者年龄55岁，男性。主诉胃脘疼痛，遇寒或冷食诱发，疼痛牵及背部，绵绵不已，痛甚则冷汗。伴面色皖白，四肢不温，大便稀溏。舌质澹，苔白。脉紧细。中医病名属胃痛，证型为阴寒内盛，病因病机为阴寒邪盛。望诊见面色皖白，舌质澹，苔白。闻诊未提及。问诊包括疼痛特点及病史。切诊脉象为紧细。

患者，67岁，主诉胃脘痛十年，此次发病七八日。上腹隐痛，痛及少腹，自觉凉溲，喜温，泛泛欲吐，多吐涎沫，头痛如锥，四末欠温，小便清，大便偏结，舌苔薄白，脉沉迟弦。中医病名属胃痛，证型为肝寒犯胃，病因病机为寒邪客于厥阴肝经，下焦浊阴上犯，胃寒气逆。舌苔薄白，脉沉迟弦。

患者女性，43岁。主诉胃痛嘈热、呕吐酸水、畏寒无力。舌质澹，苔薄，脉濡细。中医诊断为寒热错杂证。病因病机为肝胃胆经寒热夹杂。临床表现包括脘腹胀痛、感灼热、呕恶酸冷清水。

56岁 胃脘疼痛5年 伴有嗳气吐酸 腹胀纳呆 便溏浮肿 头晕口中酸苦 慢性病容 舌苔白中澹黄腻 脉沉弦缓 浊阴犯胃 胃失和降 脾运不健 虚实夹杂 寒热错综

患者胃痛10年，痞胀不适，食后加重，胃中如囊裹水，大便干结。苔薄，脉细。诊断为胃弱气滞饮停。钡餐检查示重度胃下垂。舌象薄，脉象细。病程长，属饮停气滞证。

患者36岁，男性。主诉胃脘疼痛反复发作3年，胃脘剧痛半天。现病史见胃脘剧痛，胀满反酸，吐清水，面青肢冷，舌质澹，脉沉无力。诊断为寒邪凝滞中焦，胃络痹阻不通。望诊见面色青，舌质澹。闻诊无特殊描述。问诊见胃脘痛、胀满、反酸、吐清水。切诊见脉沉无力。

女，43岁，胃痛嘈热，呕吐酸水，畏寒无力，病程未提及。中医病名：胃痛，证型：肝胃胆经寒热夹杂，病因病机：寒热夹杂。望诊：舌淡苔薄。闻诊：未提及。问诊：胃痛嘈热，呕吐酸水，畏寒无力。切诊：脉濡细。