苔少+脉细数+口干

患者76岁，男性。主诉不寐27年，长期服用氯硝西泮片与氟哌噻吨美利曲辛片维持治疗。刻诊精神亢奋，面色偏红，形体消瘦，语声偏高，夜寐不安，难以入睡，头痛不爽，口干，口气，目干涩，大便干结。舌红尖有点刺，舌中有裂纹，苔少。脉细数。中医诊断不寐病，证属心肾不交证。

患者53岁，女性。上腹部隐痛反复发作近10年，加重2周。舌质澹，舌尖赤，苔薄黄，脉微细。中医诊断为阴虚胃痛证。病因病机为饮食不节，脾胃受损，久则胃阴不足，胃失濡养。主症为上腹部疼痛，活动后加重，时泛酸，口干口苦，腹胀，大便每日1行。

患者腰骶、髋部疼痛9年，心时烦热，舌红尖赤，苔薄黄，脉沉细。血沉升高，C反应蛋白轻度升高。中医诊断为痹证，证属肝肾两虚，风湿热痹。舌红苔薄黄，脉沉细，面色发黑，尿常规异常。病机为肝肾两虚，风湿热邪侵袭。

患者45岁，经期延长1年，阴道不规则流血13天。经血量少，色鲜红，质稠，手足心热，口干，心烦，小便黄。舌红，苔少，脉细数。中医诊断为经期延长，证属阴虚血热。病因病机为阴虚内热，热扰冲任，血海不宁，经血妄行。妇科检查示阴道少量血性分泌物，彩超提示子宫内膜厚6mm。

患者男性，79岁。右耳周及右侧颜面红肿疼痛3天。右颜面及右耳处皮肤弥漫性潮红肿胀，舌红，苔少，脉细数。诊断为抱头火丹（颜面丹毒），证属毒邪内攻。局部皮损潮红肿胀，疼痛剧烈，伴有高热，口干，不思饮食，大便干燥。二诊时体温正常，局部红肿疼痛减轻，仍有口干，大便偏干，舌红，苔少，脉细。三诊时周身无发热，颊部皮损暗红，轻度压痛，口不渴，大便日一行，舌澹红，苔少，脉细。

患者年龄29岁，男性。主诉婚后3年不育，性生活正常，女方检查未见异常，精液检查正常，血清、精液抗精子抗体阳性。腰膝酸软，时有耳鸣，口干，偶有阴部刺痛。舌质淡红，边有括号点，苔少，脉细数。中医病名未明确，证型为肾阴不足，脐热内蕴。病因病机为肾阴不足，导致免疫性不育。