苔黄厚腻+舌质红

患者40岁，男性。头昏反复1年，血压增高4个月。头昏不适，两太阳穴及后颈项胀，舌根及左小指麻木，心烦心悸，口苦，腹胀，大便不爽，失眠多梦。舌质红，苔黄厚腻。脉沉弦。证属肝风痰浊。病因病机为肝风挟痰浊动扰于上，肝阳化风，阳热灼津，痰热中阻，风痰上扰。

患者48岁，男性，反复多关节肿痛10年，再发加重1周。关节肿胀疼痛，活动受限，伴乏力气短，腰膝酸软。舌质红有瘀点，苔黄厚腻，脉滑数。血尿酸612μmol/L，C-反应蛋白10.7mg/dL。右足第一跖趾关节、右踝关节肿胀，皮色发红，局部皮温高，压痛(+)。双手掌指关节、近端指间关节肿大畸形，耳轮及多个关节面可见痛风石。浊瘀痹阻，兼有脾肾亏虚。

女，31岁，夜不能寐，多梦，晨起疲乏，纳差，口腻苦，大便黏滞不畅，小便黄，舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑，证属肝气不畅，痰热内扰，病程3年，性情急躁，有梅核气病史，家庭变故后出现心烦心悸。

患者38岁女性，颈部肿块一年，质地较韧，边界清楚，随吞咽移动。口干，痰粘多，胸闷不舒，易烦躁。舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑。B超示甲状腺左叶低回声实质性包块，包膜完整。中医诊断肉瘿，证型气滞痰浊，瘀血凝结。

患者52岁，男性，主诉头痛、头晕五年，因情绪激动后跌倒不省人事，伴言语障碍、肢体瘫痪、颜面潮红、喉间痰声。中医诊断为脑溢血，证型为中脏阳闭证。病因病机为肝阳暴张，挟痰上壅，清窍闭塞。望诊见舌质澹红，苔灰黑，面色潮红。闻诊有喉间痰声。问诊提示情绪因素诱发。切诊见脉洪数无力，两手握固，牙关紧闭。

女，62岁，睡眠不安，梦多，头痛，腰痛，双下肢酸重，喉中有痰，舌质红，苔黄厚腻，脉弦，血压150/90毫米汞柱，瘀痰阻滞，肾气不足，舌质红，苔厚转薄，脉弦，血压140/80毫米汞柱，血压有波动，心率64次/分

患者25岁，男性。口中酸馊难闻，持续半月余。嗳气酸腐，口臭，脘腹胀满，上腹部压痛，得食更甚，眠差，大便干结，2日一行，小便黄。舌质红，苔黄厚腻，脉滑实。中医诊断为口腔异味，证型为食滞中焦，升降失常。病因病机为食滞中焦，脾胃升降失司。

女，4岁，皮肤湿疹，逐渐扩大至四肢、头面部，瘙痒、流黄水，病程自1987年初起。湿疹，湿毒壅盛，舌质红，苔黄厚腻，脉濡数。

患者男性，68岁。主要症状为咳嗽，以干咳为主，病程较长。诊断为右上肺癌，纵隔淋巴结转移。中医病名为肺癌，证型为肺阴亏虚，瘀毒内阻。舌质红，苔黄厚腻。患者有长期大量吸烟史，房颤、高血压病史，辨证属血瘀体质，湿毒郁结。

患者40岁，男性。主诉胃脘部胀痛、反酸、嗳气、胃脘灼热。病程2月。中医病名未明确提及，证型为肝胃不和，湿毒内蕴。望诊见舌质红，苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见纳呆、口干口苦、夜寐不安、小便黄、大便溏黏滞。切诊见脉弦数。

患者58岁，男性。右侧肢体偏瘫9天，伴失语6天。中医诊断为中风，中经络。主症为右侧肢体软弱无力，颜面向左歪斜，言语謇涩。舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑。病程中出现情绪激动、尿失禁、生活不能自理。既往有右侧肢体麻木史，头颅CT示左颞顶叶、左颞叶豆状核区多处小片缺血灶。眼底动脉Ⅱ°硬化，心脏B超示主动脉硬化，左冠瓣偏厚钙化，肝脾B超示肝门脉偏宽，脾轻度肿大。

韩某，22岁，两眼珠痛2年，伴太阳穴痛、腿脚麻、下肢青紫斑、脱发、口干渴。舌质红澹瘦，苔黄厚腻，脉细。诊断为肝阴不足、阳亢化火之证。病机为肝阴不足，阳亢化火，火邪上攻，壅结于目，阴血亏虚，经脉失养，热伤阴络，迫血外溢。

男，59岁，高血压病史1年，头晕、语謇，发作频率5日3次，每次持续15min～2h。头昏沉，面赤，体丰，舌大有齿痕，舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑。中风先兆，肝阳上亢，痰浊内阻。

患者53岁，男性。主诉咳嗽气促复作12天。既往有肺间质纤维化并肺部感染病史。咳嗽，咯黄稠痰，量多，活动后气促，不能平卧，口干口苦，纳食减少，大便偏干。舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。辨证为痰热蕴肺证。

女，49岁，颜面焮肿热痛6天，憎寒壮热，口干而苦，食少纳呆，时作呕吐。头面肿甚，双目肿闭难启，舌质红，苔黄厚而腻，脉弦数，体温39.8℃。热证（大头瘟），风热疫毒之气壅于上焦。

48岁男性，口干渴，舌质红，苔黄厚腻，便秘，病程8天。烫伤总面积94%，三度伤13%，伤后82小时入院。上消化道出血，机体衰竭。面色晦暗，舌红苔黄厚腻，脉数。

患者61岁，男性。主诉头痛持续跳痛，如劈如裂，伴言蹇、下肢瘫软、纳呆、口干苦不欲饮。病程自1984年起，持续两年余。中医病名未明确提及，证型为肝阳上亢，痰热交阻，气血凝涩，经气不通。望诊见舌质红，苔黄厚腻；闻诊未提及；问诊见口干苦、纳呆、夜间小便频；切诊见脉沉弦滑，血压190/110mmHg。复诊及再诊症状有所缓解，舌质红，苔黄腻，脉沉弦。

患者57岁，男性。主诉腹胀、疲乏无力、全身皮肤黏膜及巩膜黄染、小便黄、大便干，病程3年。中医诊断黄疸（肝硬化），证型肝胆湿热。望诊见舌质红，苔黄厚腻；闻诊未提及；问诊见乏力、腹胀、黄疸、鼻出血、小便黄、大便干；切诊见脉弦数。