荨麻疹+湿热内蕴

患者年龄18岁，女性。主诉湿疹伴失眠1个月。面部、臀部、手掌湿疹，瘙痒，有抓痕，臀部皮疹对称性分布，夜寐多梦，说梦话，心烦，胃纳可，大便2日一行。舌质微红，苔薄微黄。中医诊断湿疹，不寐。证型血燥风胜。病机血燥风胜。舌象舌质微红，苔薄微黄。脉象未提及。

患者年龄38岁，男性。主要症状为全身散在性红色疹块，伴有瘙痒，白轻夜重，心烦胸闷。病程2年，每年冬轻夏重。中医病名瘾疹，证型湿热壅滞。病因病机为湿热壅滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述症状及病史，切诊见脉弦滑。

23岁女性，全身皮肤起鲜红色疙瘩，时起时消，吹风后加重，痒甚，大便干结，小溲黄。舌稍红，苔薄腻，脉弦。风热束表，发为瘩瘤。躯干四肢散在风团样疹块，触之稍硬。

女，46岁。反复皮肤瘙痒2a余。皮肤有划痕，口干，乏力，时有胸闷、心悸，咽部有痰，大便2～3次/d、不成形。舌质紫暗、有瘀斑，苔薄黄，脉沉。中医诊断痒证，证型为气滞血瘀兼有湿热。病因病机为素体营卫之气亏虚，风湿之邪客于肌表，气血失和，日久气滞血瘀，郁而化热。

患者年龄23岁，女性。主诉四肢关节肿痛反复发作6个月余。中医病名成人斯蒂尔病，证型湿热内蕴，阴液耗伤。病程6个月。面色偏胖，满月面容，舌淡红、苔薄白，脉细数。关节疼痛，膝关节肿大，屈伸不利，双下肢凹陷性水肿，时伴发热、关节酸痛，四肢散在淡红色皮疹，偶有心慌、心悸，疲劳乏力，大便时干时稀。

患者22岁，女性。主诉四肢、胸背部发痒，起风疹块，病程三个月，月经期间瘙痒加重，日轻夜重，疹块呈扁平状如蚕豆大小。食纳不香，睡眠不宁，大便干燥。月经先期，伴有少腹痛，色澹量多，带经一周，带下量多，色黄味臭。面色红润，舌质澹红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为湿热内蕴，外受风邪，发为痦瘤。病因为湿热内蕴，外感风邪，郁于肌腠，因饮酒诱发。

患者年龄37岁，女性。主诉皮肤瘙痒，搔抓出血一年半，冬季及潮湿阴雨天加重，遇热痒重。手足心热，足出汗，盖被则痒，夜间及清晨加重，便一日一行。舌淡红，舌根厚腻，脉浮数。中医病名慢性荨麻疹，证型未明确提及，病因病机为遇寒湿热邪，外不能透达，内不能疏泄。

患者1岁，身出水痘1天，颜面及躯干部出现水痘，大如豌豆，水多而亮，无脓，根盘微红，四肢较少，甚痒，抓破后出黄粘水，睡眠不安，烦急，食欲不佳，喜饮，面色黄，舌苔薄白，指纹紫红，脉浮数。证型为湿热蕴郁心脾二经，外发水痘。望诊见面色黄，舌苔薄白，指纹紫红。闻诊未提及。问诊见痒、睡眠不安、食欲不佳、喜饮。切诊见脉浮数。

15岁男性患者，主诉荨麻疹病程五年，夜间发作。症状为全身瘙痒伴扁平疙瘩，形状不一，伴便干、溲赤。舌红、苔黄腻，脉数有力。证属湿热内蕴，风寒外袭，内外合邪。

16岁男性，反复皮肤痒疹，融合成片，色红，瘙痒明显，伴口干、唇红、大便干结、鼻衄。舌红，苔黄，脉濡滑。证型为风邪遏表，湿热内蕴。

患者年龄24岁，男性。四肢及躯干散在硬结，黑褐色，表面粗糙，质坚实，伴剧痒，夜间尤甚，病程五年余。舌质紫暗，舌尖红，舌苔黄腻，脉滑数。中医诊断马疥。病因病机属血热动风，风热湿毒壅滞。证型为血热风盛，湿毒瘀结。主诉为皮肤结节伴剧烈瘙痒。四诊信息包括舌象紫暗、舌尖红、苔黄腻、脉滑数。

36岁女性，全身皮肤红色痒疹，伴瘙痒、易汗、怕冷，舌质淡红，舌苔薄黄腻，脉细。病属风邪遏表、营卫不和、湿热内蕴。全身皮肤有红色风团，大小不一，瘙痒明显，搔之更甚。面色正常，舌象示淡红舌、薄黄腻苔，脉细。