荨麻疹+湿热内蕴

女，34岁，周身风团伴剧烈瘙痒，眼睑及口周浮肿，病程数日。中医病名：荨麻疹。证型：湿热内蕴，外感风寒。病因病机：外感风寒，湿热内蕴，郁于皮毛腠理。舌质红，苔薄黄。脉滑。无汗，不惧热，心烦，口干口黏不欲饮，大便黏腻不爽。

患者47岁，男性，主诉全身皮肤瘙痒一周。病程一周。中医病名属荨麻疹，证型为血虚风燥、湿热内蕴。舌红，舌苔薄黄，脉细数。皮肤瘙痒，双下肢、前胸及后背出现红色疹块，扁平，瘙痒剧烈。

患者30岁，男性。主诉入夜全身瘙痒5年。中医诊断为瘾疹，辨证为血热风燥。舌质澹红，舌苔薄白，脉象细平。病因病机为血热风燥，风邪搏于肌肤腠理，或湿热内蕴，化热动风。

患者年龄46岁，男性。主诉全身反复起疹块20余年。病程长，春季发作，风团疹块此起彼伏，瘙痒明显，夜间加重，受风加剧，出汗、近火减轻，入夏渐消。面色黧黑，舌边淡有瘀点，苔黄厚腻，脉弦缓。中医诊断气虚血滞兼湿热型。

患者男性，28岁。牛皮癣病史10年，近期加重。皮疹发红、瘙痒，情绪激动时加重，左脚踝部皮肤增厚发黑，手指指甲损坏，偶心悸，口苦，眠差，小便黄，大便黏。舌红苔薄黄，脉弦滑数。诊断为湿热内蕴之牛皮癣。病程较长，症状以皮肤损害为主，兼见内热及湿象。

患者年龄39岁，男性。主要症状为皮疹紫红斑伴瘙痒，病程自3岁开始，每4~5年复发一次，本次复发与饮食诱因相关。舌紫暗苔黏黄腻，体态偏胖，手足心热，大便干，口苦口干，汗多。中医诊断为荨麻疹。病因病机为湿热内蕴。

患者男性，43岁。主诉荨麻疹时发时消两年余，暑热之季加重。发作时颜面潮红起块，阴股、两腘、两肘疹片如云，瘙痒难忍，伴口渴便秘，微恶寒。舌绛苔腻，脉弦而数。辨证为风湿蕴热肌肤，营卫失和。

患者40岁，男性，主诉久患荨麻疹，近时剧作，全身风团瘙痒难忍，伴胸闷腹胀，右胁及脐周围剧痛，口苦，恶心呕吐，四肢酸软，大便溏软，小便短少。舌红苔白黄腻，脉细。中医病名荨麻疹，证型未明确提及，病因病机涉及风邪、湿热、肝气郁结。望诊见舌红苔白黄腻，闻诊未提及，问诊涉及风团、腹痛、口苦、恶心、便溏，切诊脉细。

患者20岁，女性。主诉手足心风团，发红，丘疹。病程短。中医病名：急性荨麻疹。证型：桂枝麻黄各半汤证。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。畏寒，全身泛红，眼睑微肿。脉沉滑小数。

患者年龄23岁，女性。主诉全身皮肤反复出现风疹，病程2个月。主要症状为皮疹色红，搔痒难忍，伴口干口黏，心烦不寐，尿黄便干。舌红苔黄腻，脉弦滑。中医病名为瘾疹，证型为湿热内蕴，透于肌表证。病机为肺胃湿热，发于肌表；脾胃湿热，气机不畅；热扰心神，心烦不寐；热移下焦，尿黄便干。病位在肺胃。皮疹呈躯干、四肢散发粉红色风团样，周围红晕，触之稍硬，部分融合成片，可见搔痕血痂。

患者37岁，女性。两下肢发疹、瘙痒9天。双下肢沉重，皮肤瘙痒，粟状红色丘疹及水疱，渗液结痂，瘙痒加剧，搔后破溃流水，蔓延至全身。口苦，心烦，小便短赤，大便不利。体胖，痛苦面容。舌质红，苔黄腻。脉滑数。体肥湿蕴热盛，风湿之邪外袭，湿热俱盛，泛溢肌肤发疹疱，痒而渗液。湿热内困脾阳，致口苦、心烦、小便短赤、大便不利。

患者年龄20岁，男性。主诉为纵隔、颈部霍奇金淋巴瘤发现9个月，病程较长。主要症状为口干，舌暗，苔黑黄腻，脉沉细。中医病名霍奇金淋巴瘤，证型湿热内蕴、湿浊生于中焦、中焦予芳化醒脾、三仁汤合六味地黄丸化裁。望诊见舌暗、舌淡胖、舌红、舌淡、舌苔薄黄腻、苔薄少、苔薄白。闻诊未提及。问诊包括口干、一般情况可。切诊见脉沉细。

女，27岁。主诉夜间周身皮肤瘙痒，红色丘疹，晨起消退，病程半年。中医病名瘾疹，证型风寒外袭，湿热内蕴。体胖，无汗，时有恶风寒，喜冷食，大便有时2日一行，舌红、苔微黄腻，脉滑。皮肤检查见四肢、后背少量抓痕，无明显皮疹。

女性，50岁，周身瘙痒，皮肤风团成片，色红，病程未明确。中医病名：荨麻疹。证型：风热湿邪侵淫血脉。病因病机：风、热、湿三邪浸淫血脉，风热相搏，湿热内蕴。舌红，苔黄腻，脉数而浮，时或濡数。

女性，34岁，周身散见风团，伴剧烈瘙痒，眼睑及口周轻度浮肿，无汗，心烦，口干口黏不欲饮，大便黏腻不爽，舌质红，苔薄黄，脉滑。中医病名荨麻疹，证型湿热内蕴、外感风寒，病因病机为湿热内蕴，外感风邪，郁于皮毛腠理。

患者男性，45岁。全身起片状痒疹1个月，奇痒难忍，遇风更甚，夜不能寐。舌质暗，舌苔薄黄，脉滑数。中医诊断为隐疹，证型为湿热内蕴，风邪外袭。舌质暗，舌苔薄黄，脉滑数。

患者30岁，女性。主要症状为每晚周身皮肤瘙痒，起红色小丘疹，晨起自消，病程1年，近7天加重。素体偏胖，喜冷食，微恶风寒，无汗。舌红，苔根黄腻，脉滑略数。中医诊断为风寒外袭，湿热内蕴。

皮肤病，舌质红，舌苔黄腻，脉数，病程慢性，瘙痒，皮损肥厚，局部湿润，脾虚湿滞，肝肾阴虚，心火过盛，肺胃湿热上蒸，气血失和，气滞血瘀

27岁女性，主诉夜间皮肤瘙痒伴红色丘疹半年，晨起消退，病情加重，搔抓影响睡眠。体胖，无汗，微恶风寒，喜冷食，大便二日一行。舌红苔微黄腻，脉滑。中医诊断为隐疹，证属风寒外袭，湿热内蕴。

13岁女性，反复皮肤皮疹、瘙痒6年，夜间发作，躯干部明显，奇痒难忍，抓溃皮肤仍不止痒，夏秋重，冬春轻。面色萎黄，发稍稀、脂多，少动懒言，纳呆，大便滞而不畅。舌淡红，苔白厚腻满布，脉缓而濡。中医辨证为湿热内蕴，风遏肌肤。