患者经期延长7年,经色红,淋漓难净,经间期出血,伴腰胀痛,心烦,夜寐不安,口干欲饮,夜尿2次,面部深黄褐斑。舌淡红,苔薄白,脉细。中医诊断为经期延长、经间期出血,辨证为阴虚血热。舌淡红,苔薄白,脉细。舌有瘀点,苔微黄,脉细缓。带下量多,色黄,味臭,外阴痒。面部散在黄褐斑。脉细。
经期延长阴虚血热带下量多色黄味臭
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患者形寒怯冷,腹痛痢下白积,里急后重,腰背酸楚,舌白腻,脉濡迟。外感秋凉,湿滞内阻,表里同病,肠胃不和。舌象白腻,脉象濡迟。
痢疾湿滞外感表里同病
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曾某,51岁。头痛如劈,转至臀部痛甚,午后寒热往来,口苦咽干,头晕恶心,大便溏黑。暑湿交结,湿阻于外,暑伏于内,邪郁阳明。舌质红绛,脉弦滑。苔被薄黄,头痛咽痛,喉中咯痰涎,臀髀痛减,上移臂肘肿痛。脉濡缓,头尚掣痛,寒退热减,大便有后重之苦。脉缓苔澹,大便畅行。苔退舌净,二便皆调。发咳嗽。暑热余邪,胃热及脾,脾津随湿浊上溢。肺胃阴虚,暑湿余邪蕴胃。
头痛如劈暑湿交结湿阻于外暑伏于内
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患者年龄26岁,男性。高热无寒,体温40.8℃,脘腹不适,左腹部肠鸣,大便漆黑而稀,口苦咽干,颜面苍白,舌质绛红,边有黄苔,脉象疾数有力。中医诊断为内热充斥、营血燔灼。望诊见舌质绛红,边有黄苔,颜面苍白。闻诊未提及。问诊见高热、脘腹不适、大便漆黑而稀、口苦咽干。切诊见脉象疾数有力。病程未明确提及。
高热营血燔灼大便黑稀口苦咽干
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陈男,主要症状为头项皆痛、微热恶寒、鼻塞声重、咽痒、涕泪俱下、咳嗽、周身酸楚,病程未明确。中医病名为外感风寒,证型为风寒束表,病因病机为外感风寒,寒凝血滞,阻遏清阳之气。舌苔黄薄,脉象浮紧,右寸关较大。
风寒感冒寒凝血滞风寒束表肺失宣畅
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患者男性,46岁。主诉胃脘部隐痛胀闷1年余,伴胃脘灼热,食少纳呆,口干咽燥,大便燥结,乏力倦怠,手足心热。面色无华,舌红无苔,脉细弱。诊断为阴虚胃络失濡。病属阴虚,病因病机为胃阴虚损,虚火灼津。
胃阴不足虚火灼津胃络失濡气血不足
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廿二岁 白腻肠痛 痢疾三年 因劳勋感寒 宿积留滞盲肠 白痢 夜便溏薄 舌淡苔白 脉沉细 劳力见沫 有时作痛 病久伤元 健脾抑肝 固摄大府
痢疾脾虚肝郁便溏
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患者病程三朝,肺胃蕴热,邪势化火,劫烁阴津。咽赤作痛,舌绛干毛,苔黄糙少津,舌边红刺。脉未提及。痧点透发不畅,肌肤丹赤,烦热胸闷,咽痛甚重,大便不行。病机为肺胃之邪不克宣泄,夹滞不化,恐化火内窜。中医病名未明确,证型为肺胃蕴热、邪热化火、阴津受损。
丹痧肺胃蕴热邪势化火劫烁阴津
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患者,男,7岁,发热5天,体温高达40.3℃,神志模糊,间有抽搐,面红唇赤,口渴,舌苔厚黄,脉滑数。证属暑温,病因病机为外邪热盛而内有伏湿。望诊见面红唇赤,舌苔厚黄。闻诊无明显描述。问诊见发热、神志模糊、抽搐、口渴。切诊见脉滑数。
乙型脑炎暑温热盛痰热
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患者腹痛肢冷,发热,苔黄,口渴引饮,小便色赤,脉弦数。暑湿内蕴,秽浊内蕴,暑湿外侵,中道气阻,清浊淆乱。面色晦暗,舌苔黄腻,脉弦数。声音低微,气味秽浊。腹痛、吐泻、肢冷、发热、口渴、小便赤、苔黄、脉弦数。脉弦数。
霍乱暑湿内蕰秽浊内蕰中道气阻
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女2岁 发热咳嗽鼻煽呼吸胸憋手足发凉身现麻疹疹未透 体温38.2℃咽红科氏斑点阳性两肺满布水泡音心率120次/分 麻疹未透疹毒侵肺 面色正常舌象未提 声音未提 无汗呼吸困难两肺满布水泡音心率120次/分 脉象未提 体温38.2℃咽红科氏斑点阳性两肺满布水泡音心率120次/分 身热已退剧烈咳嗽胸憋喘无汗呼吸困难两肺满布水泡音心率120次/分 麻疹全身透出喘憋大减体温36.4℃两肺湿罗音减少有痰鸣音精神好转饮食正常 麻疹疹毒侵肺已渐清解 体温正常肺部罗音消失精神好转仍有轻度咳嗽
麻疹未透疹毒侵肺肺部湿罗音咳嗽
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女,62岁,乏力,纳呆,恶心,咽干,不欲饮水,肝经湿热,脾失健运,面色萎黄,舌苔白腻,脉弦滑,肝功能异常
右乳癌术后肝经湿热脾失健运
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女,25岁,头痛1个多月,发胀而热,时跳痛,面赤,失眠。弦稍数脉,黄黑而腻舌。风火头痛,病机为风火上扰。
头痛风火头痛肝火上炎面赤
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患者51岁,女性。主诉胃部不舒、大便干燥不利、少腹部疼痛、大便带血。病程自1990年1月12日X线检查发现直肠癌起。中医诊断为直肠癌。辨证为过劳伤脾,脾胃不和,运化失司,湿热内生,热毒蕴结,流注于肠。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示大便干燥、便血、腹痛,切诊未提及。
直肠癌脾胃不和湿热内生热毒蕴结
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王某,男,36岁,急性黄疸型肝炎,身目深黄,发热,精神疲乏,口渴不欲饮,纳差,恶风,鼻塞,舌质红,苔黄而厚腻,脉弦数无力,湿热缠绵不解,脾虚健运未复,舌质淡,苔薄微黄,脉弦缓无力,血浆蛋白甚低,黄疸指数升高,病程较长。
急性黄疸型肝炎湿热内蕴脾虚健运未复正气受损
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患者年龄24岁,女性。主诉经停3月余,伴胸闷倦怠、恶心呕吐。中医诊断妊娠呕吐,代谢性酸中毒。症状包括呕吐频繁、胆汁及粘涎、形体赢弱、精神疲惫、心烦气短、口渴喜冷饮、大便干燥、小便短少。舌光红少苔,脉细弦虚滑。辨证为气阴两亏,燥热内盛,肝横胃逆。四诊信息包括舌象光红少苔,脉细弦虚滑,症状包括呕吐、精神疲惫、口渴、便秘、尿少。
妊娠呕吐气阴两亏燥热内盛肝横胃逆
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22岁女性,月经后期,血量多色紫,病程三个月,口唇干燥,胃脘不舒,泛酸,大便干燥,白带量多。舌苔薄,脉滑。湿热蕴蒸,阻血碍脾。
月经后期湿热蕴蒸血分郁热胃脘不舒
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患者男性,44岁。主诉头部被击伤后昏厥,现右后头角疼痛,痛剧时手足及唇舌抽动,两目赤痛,左眼张闭失常,面红,大便软每日二三次。望诊面红,舌质红,苔黄腻。脉弦劲滑。中医诊断脑部伤后脉络瘀阻,兼有肝阳化火上亢,湿热交阻。二诊主诉头痛减轻,两目赤痛依然。望诊舌质红,苔黄腻,脉弦劲滑。三诊主诉头痛未止,阴天加剧,舌质红,脉濡细。四诊主诉头痛已瘥,头胀目赤退,左目张闭自如,口干溲黄,脉细,苔微黄根灰。
脑震荡后遗症脉络瘀阻肝阳化火湿热交阻
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范某,男,30岁。咳嗽吐血,痰绿如脓,喉咙燥痒,两颧泛赤,腰背疼胀,胃纳锐减,午后潮热,精神萎弱。肺结核病。真阴亏损,虚火炎亢,肺受煎熬。脉虚芤而数,舌干少津。舌质润,脉虚缓。气阴亏损,肾精亏损,肺阴被燥,金水不能相承。
肺痨病真阴亏损虚火炎亢肺阴被燥
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8岁男性患者,主诉四肢不自主抖动,腹肌抽动,情绪易激惹,病程近月。形体消瘦,舌质偏红,苔少,脉弦细。辨证为肝肾阴虚,肝失所养,肝气不舒。
肝肾阴虚肝阳上亢急躁易怒四肢震颤
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