荷叶

暑温腹热如烙，脉弦涩三部不畅，舌干绛苔灰，腹热如烙，目定神呆，夜谵语，烦躁叫号，胸脘痦粒细小，曾稀微水泻。邪入阳明胃肠，化火化燥，有垢恶积滞。神明昏愦，耳聋不聪，脐腹热如炮烙，正虚液枯，神煳气夺，阳明坏证，邪热蕴伏，腑邪复结，神志昏愦，腰腹白痦续布，阳明胃津告涸，腑气未通，热臭不可向迩，脉弦迟，舌苔根干黄。

泄泻 遗泄 舌苔黄腻 脉象带数 胃口能纳不化 脾脏有蕴湿蒸郁 内外相结 病程久泄不止 遗泄时作

男，56岁，胸闷痛5年，加重1个月。胸闷痛，阴雨、闷热天气尤甚，每日发作3～4次，休息后不能减轻，服硝酸甘油可缓解。脘痞胀满，口黏腻感，不渴，头昏沉，肢体沉重，四肢倦怠。舌质暗淡，舌体胖，有齿痕，舌苔白厚腻。脉象濡细。中医诊断胸痹，证型湿浊痹阻，胸阳不展。

赵某，46岁，男性。形憔悴，虚羸少气，颧红唇紫，动则喘息，干咳胸痛，痰中带血，脘痞纳呆，腹痛便溏，潮热盗汗，寐差易惊，滑泄无度，腰膝酸痛，下肢冰冷，步履维艰。中医诊断为虚劳，辨证为脾肾两虚，阴阳不调，上热下寒，气虚血瘀。面色萎黄，舌质红，苔薄，脉沉细。

患者57岁，男性，主诉头闷痛8个月，以枕部为主，伴颈部僵硬、乏力、易汗出。舌暗红，苔黄腻，脉弦滑。辨证为小柴胡汤证，病因病机为肝气郁结，气郁化火，痰热上扰，清阳不升，肝阳上亢。

患者37岁，女性。主诉为情绪不稳、纳食不香、脱发。病程2年。中医病名属脱发。证型为肝郁血虚，肾不荣发，气血失调。舌暗红，苔白，脉沉弱。自觉体力下降，急躁后胁肋不适，咽部堵塞不舒，肩背沉重不适。情绪不稳，易怒，目昏，迎风流泪。

患者年龄成人，性别女。主要症状为慢性浅表性胃炎。病程未提及。中医病名为慢性浅表性胃炎。证型未提及。病因病机未提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。

患者女性，61岁。头晕头胀加重2个月。高血压史6年。头晕头胀、胁痛、颈项强直。舌质尖红，苔薄白。脉细弦。中医诊断眩晕、肝痞。证属阴虚阳亢，心火上炎。

65岁男性，主诉便秘1年，排便不畅，3-4日一行，大便黏腻不爽，肛门坠胀，脘腹胀满，食少纳呆，嗳气频，倦怠乏力，舌红苔黄腻，脉弦滑。辨证为肠胃湿热型便秘。望诊见舌红苔黄腻，切诊见脉弦滑。

付某，女，59岁。气逆咳嗽，打哈欠则咽痒，胸闷气短，善太息，大便干。舌暗有瘀点，苔白腻厚，脉沉。证属三焦气机失畅，肺失清肃，肺络瘀阻。舌紫暗，苔白腻，脉沉。舌暗，苔厚腻，舌暗红、苔白，舌紫暗，苔白腻，舌暗，苔白厚，舌暗，苔白腻。脉沉。

卢妇 头晕胸闷 两胁胀满 腰部浮肿 沉弦滑脉 肝热上犯 气机郁阻 湿中 舌象未提 脉沉弦 治法未提 症状变化未提 证型未提 病程未提

患者主诉气滞不行，湿热下注中焦，大便不爽，舌苔厚腻，脉弦滑。二诊见舌苔稍腻，大便溏，胃脘部条状硬块，脉弦细。三诊脘闷时痛，脉左关弦，肝气犯胃。四诊口中黏滞不爽，便意频不畅，脘下胀闷。五诊便干不爽，舌中苔腻，脉弦滑，舌苔白，舌质红。中医病名未明确提及，证型包括湿热下注、肝气犯胃。四诊信息包括舌苔厚腻、舌苔稍腻、舌苔白、舌质红，脉弦滑、脉弦细、脉左关弦。

患者男性，42岁。慢性泄泻六七年，左少腹痛，肠鸣，便溏或水泻，日一二次或三四次，便后腹中不适，喜温暖，上午发作，时有便秘，粪结块如栗，夹粘液。形体瘦弱，面晦虚浮，纳谷不香，畏冷。舌苔薄腻根厚微黄，舌质暗有紫气，脉弦而软。中医诊断为肝脾泄泻，兼夹积滞，虚实错杂，病久入络。病因病机为脾虚湿盛，气郁化燥，肝脾失调，气血不和。

半身麻痹，言语迟滞，头晕烦急，大便自利。脉弦滑而大。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括半身麻痹、言语迟滞、头晕烦急、大便自利，病史未提及，脉象弦滑而大。

25岁女性 患者遗溺七年 面色㿠白 精神不振 头昏体怠 胸闷善太息 烦躁纳呆 少腹时胀 白天小便8~10次 色清量少 无尿痛 夜间尿床 舌苔薄白 脉细弦 中医诊断遗溺 肝郁疏泄失职 气机不畅 三焦水液运行失职 膀胱开合失约 脾虚失运 病因病机肝郁气滞 血瘀气滞 三焦气阻 决渎失灵

43岁 男性 腰酸 颈部不适 易疲劳 干咳咽痒 高血压 高血脂 脂肪肝 舌质尖红 苔薄腻 脉细 肾气衰 肾阴不足 阳亢 湿邪内蕴

女，56岁，主诉呕吐、脘腹胀满疼痛、烧心泛酸、嗳气、肠鸣腹泻、口淡无味。病程三个月。中医病名上呕，中痞，下泄。证型虚实夹杂，寒热并存。舌质暗红，苔黄白腻。脉沉，后转沉弦、沉弦缓。病机涉及中焦气机失调，寒热湿邪互结。

文先生，五十四岁，胃呆已久，不能进食，忽下利便血并作，病已两年。便血，胃伤及肠，过服激刺之味，脉细弱如丝。舌苔白，两脉细弱无力。胃纳不佳，夏至已届，病势可虑。病因病机为积热内郁，气血逆乱，损伤脉络，血液下渗。病位在胃与大肠，病机为火与虚，火盛迫血妄行，气虚血无所摄。

5岁女性患者，高热不退、头痛、呕吐、抽搐、昏迷、烦躁不安。暑温热盛内闭，气营两燔，肝风内动。舌质红，苔黄，脉弦数。瞳孔对光反射迟钝，颈部强直，体温40.1℃，白细胞计数升高，脑脊液异常。神志昏迷，两目上吊，手足逆冷，呕吐不止。后期体温下降，神志渐醒，舌黄干，脉数，最终痊愈。

患者月事参差，色褐不泽，瘀黑成块。肝脾藏统失职。肝火湿热。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦细。带下转黄。心营已损。