女,10个月,高热咳嗽,体温40.1℃,腹胀下痢,尿少,面色灰,舌赤苔白,脉数,痰热壅盛,肺气郁闭,表邪内陷阳明,腹满下痢,病在气分,病后余热未尽,胃气受伤,热退后胃气未复,脾虚胃气未复,舌质红苔白,脉滑数,脉沉细,舌质正常苔薄白,舌质正常苔白,脉细。
肺炎痰热壅盛肺气郁闭胃气受伤
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患者23岁,女性。主诉癃闭18小时,腹痛甚急,不能呼吸及咳嗽,少腹胀满难忍。舌苔白,脉沉。中医病名癃闭,证型未明确提及,病因病机为膀胱结石阻塞尿道。望诊见舌苔白,闻诊未提及,问诊描述腹痛、少腹胀满、尿意急迫、尿量少,切诊脉沉。
癃闭尿路结石少腹胀满疼痛难忍
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患者,男,5个月,发热咳喘11天,舌红无苔,脉滑微数,持续高热无汗,四肢不温,咳嗽喘促,音哑,痰阻不利,面青,口周微发绀,呼吸不匀,风痰阻塞,肺气郁痹
腺病毒肺炎心力衰竭风痰阻塞肺气郁痹
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患者年龄2岁,女性。高热40℃以上,弛张不解,身热无汗,咳嗽多涕,痰稠黄,咳声不畅,大便未解,小溲短赤。舌苔薄白,指纹澹紫长过气关,两脉沉数。诊断为肺炎,证型为风寒袭表,有入里化热之势。望诊见舌苔薄白,指纹澹紫。闻诊未提及。问诊见高热、咳嗽、痰稠、便闭、溲短。切诊见脉沉数。二诊见舌苔中心黄薄,脉数有力。三诊见舌无苔垢,脉缓。
肺炎风寒袭表里热灼肺余热未净
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46岁,男性,主诉咳逆有痰,形寒内热,胸脘窒满,清晨鼻衄,咳嗽有痰。病程未明确。中医病名:燥淫,证型:肺阴不足,又感燥气成病。病因病机:燥气伤肺。望诊:舌红,苔腻,后为苔色薄黄,继为苔化,终为舌净。闻诊:未提及。问诊:咳逆有痰,形寒身热,胸满,咳痰,胃纳不馨,咳痰,胃呆,便闭,不寐,口干,纳呆。切诊:脉沉细,后为细,终为缓。
肺阴不足燥邪犯肺胃纳不馨便闭
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患者突发惊恐,引动肝胆伏热,猝厥昏迷,头热足冷,脉数,关纹青紫,舌红。二诊见脉洪数,指纹青紫,舌红苔白,头足皆热,遍体有汗,目睛呆钝。三诊便黑,热势减,头热足温,目出泪,口流涎,喉红肿,咳,溲多,脉滑,舌赤。四诊热减,咽肿消,咳痰鼻涕,脉滑,舌润。五诊微寒热,咳痰,便黄,溲长,脉缓,舌润。中医诊断为热厥,病因病机为惊恐引动肝胆伏热,痰热闭阻清窍,肝胆郁火上扰。四诊见舌红、脉数、关纹青紫、苔白或润等表现。
热厥肝胆郁火热痰蒙窍舌赤
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半岁女婴,咳嗽兼喘,面色苍白,口唇青白,呕吐清水或奶汁,咳嗽连续一二十声,喉中有痰,大便稀,哭声不洪亮。中医诊断为阳虚伤水饮咳嗽。舌质淡红,苔白腻。病因分析为母亲妊娠期喜食生冷,胎儿受损,生后现阳虚之象,母乳质量差。
百日咳阳虚伤水饮水湿重疲乏嗜睡
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患者身热时起时伏,咳嗽干呕,流泪流涕,肠鸣泄泻已6天。望诊见指纹浮滞色青,舌澹苔白。辨证为肠胃虚薄,疹毒内陷。病情变化表现为体温升高,皮肤无汗,头面有疹,疹色白,水泻不止,干呕更甚,呼吸不匀。大便转溏粪,通身出疹,疹色澹白不红,干呕缓和。四诊见指纹青滞,舌质红绛无苔,口渴,身热持续不退,大便溏黄黏滞。病程6天。
麻毒内陷肠胃虚薄余热恋肺肺胃阴虚
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患者28岁,男性,长期鼻塞5年余,伴流清稀鼻涕、脓性涕、前额痛、咽部不适、喉间痰黏、咯痰清嗓、恶风自汗、遇寒加重、食欲不佳、四肢不温、夜尿频、大便溏。鼻腔黏膜鲜红肿胀,下鼻甲肥大,中鼻甲水肿,鼻中隔偏曲。口咽黏膜黯红,扁桃体Ⅱ度大。舌黯红,苔白腻,脉弦细弱,右尺尤甚。诊断为鼻窒,辨证为气阳虚弱,瘀阻鼻窍证,病因病机为肺脾气虚,外卫不固,邪滞鼻窍,气血瘀阻。
慢性鼻炎肺气虚脾虚瘀阻鼻窍
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为胁部痛、背嵴胀、两腿作酸。病程长短未提及。中医病名未明确提及,证型包括阳气虚、浊阴用事、肝气郁、肺络瘀血。病因病机涉及阳气不足、浊阴内盛、肝气郁结、肺络瘀血。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括胁痛、背胀、腿酸、咳逆、鼻流清涕、脘胁苦痛。切诊包括脉软弱、脉紧、脉弦、脉五至、脉四至。
肺气郁结肝血内凝阳气虚衰营卫不调
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2岁男童,高热无汗,神昏嗜睡,咳嗽微喘,口渴,舌质红,苔微黄,脉浮数,体温39.9℃,两肺水泡音,白细胞总数升高,诊断为腺病毒肺炎,风温上受,肺气郁闭,表闭已开,余热未彻,表解里未和,肺胃未和。
腺病毒肺炎风温犯肺肺气郁闭表闭已开
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女性,59岁。主诉身体虚肥,生冷食物后腹泻。病程2天。咳嗽,动则咳剧,咳时小便不禁,肛门坠胀,痰涎稀薄而多,形寒畏冷,倦怠少气。舌质澹,苔白滑。脉浮虚数。辨证为元阳不足,复感寒邪致肺困于上发为咳嗽。
咳嗽身体虚肥阳虚寒邪
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范左,肝火熏蒸,鼻渊久漏,气味臭秽,脉细弦,左尺小涩。张左,痰多脘痞,呕吐,浊涕从脑而下,脾胃气虚,生痰酿浊。杨左,浊涕从脑而下,脉象细弦,阳明湿热,熏蒸于肺。左,头胀作痛,浊涕自下,风邪湿热上攻。郑左,嘈杂脘痛,浊涕自下,气带臭秽,肝火湿热上蒸于脑。左,鼻窍窒塞,咳嗽不甚,脉滑大,肺热内郁,浊火上蒸。卢左,鼻塞,脉气口独大,浊火上蒸于肺。金左,浊涕结聚,鼻窍不通,肺胃湿热熏蒸,名曰鼻鼽。陈左,鼻鼽年余,浊火上占清位。
鼻渊肝火湿热肺热
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三十八岁,劳顿受寒咳嗽,畏寒内热,喘咳不能平卧,唇裂骨痛烦躁不宁,舌苔黄厚,脉弦数,劳倦外感,误用温燥解表,邪从火化,气液并伤,脉左歇止右滑数,脉滑数舌转润苔黄滑,脉缓舌边红润根苔黄粘,脉软缓舌质红苔粘浊。
咳嗽畏寒内热喘咳
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四岁男童,发热不退,疹已出渐灰,唇色青紫焦燥,起血殻,烦躁不寐,咳嗽痰滞难唾,食物不进,精神缺乏。麻疹已出,热毒内蕴,阴寒之气甚,内真寒而外假热,衰脱之势。面色青紫,舌象未明,声音低弱,气味无特殊,问诊示烦躁不寐、咳嗽痰滞、食物不进,脉象未明。
发热不退疹渐灰唇青紫焦燥痰滞难唾
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患者女性,34岁。主诉口干、声音嘶哑7年,头昏2年。中医诊断癌症,证型为阴阳两虚,湿浊瘀阻。入院症见头部昏沉感,双侧下颌部持续酸痛,口干口渴,声音嘶哑,舌暗红,苔干白,脉滑。
鼻咽癌阴阳两虚湿浊瘀阻口干
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患者年龄48岁,男性。主诉突发泄泻,频繁登厕,昼夜20余次。既往有慢性支气管炎及低血压史。形寒怕冷,手足不温,咳嗽。舌体胖嫩,上浮白滑苔。脉缓而迟,两尺根气尚足。中医病名阴寒腹泻,证型脾阳不足,病因病机为饮食不慎,湿从内生,痰阻气道,脾不能散精上归于肺以通调水道。
泄泻脾阳不足舌胖苔白脉缓而迟
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二十岁女性,咳嗽,吐血,背胀,手心热。舌无苔而两边略带青紫,脉弦硬带浮。诊断为伏风闭肺,兼气夹瘀。
咳嗽吐血瘀热内阻热壅血瘀肺气不舒
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患者年龄4岁,性别女。出疹3天,疹色暗而不透,高热烦躁,大便3天未行,口干不甚渴,咳喘气促,吐痰不利,不思食,小便黄。舌质红、苔薄白微黄,脉数。诊断为肺胃热郁,里结表闭,疹毒不透。二诊见疹出已透,色转正常,仍发热呛咳,气短烦躁,大便未行,食欲不振,小便黄。舌苔薄黄少津,脉同前。三诊仍发热而烦,咳嗽气短,大便有粘液,思食稀粥,肺部罗音无变化。舌苔薄黄少津,脉同上。四诊微汗出热减,咳喘见轻,面赤,食欲转佳,二便通调。脉转浮洪,舌质正红,苔黄腻。五诊体温正常,呼吸平稳,精神食欲转佳,二便正常。脉微数,舌正,黄腻苔见退。诊断为里通表和,余热未尽。
麻疹不透肺胃热郁里结表闭疹毒不透
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女,4月,流涕,咳嗽,身热无汗,腹泻,体温38.8℃,苔光,脉数,鼻塞,大便稀,苔薄,脉细数,热退,咳嗽剧,大便次数多,苔薄,脉数,无发热,轻咳,精神佳,食纳好,大便次数少。外感风寒,表邪未解,肺失清肃,脾虚湿盛,肺脾失调,邪热未清。面色无华,舌苔薄或光,声音正常,气味无特殊,脉数或细数。
咳嗽感冒外感腹泻
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