虚寒+胃脘痛+神疲乏力

患者年龄56岁，女性。主诉上腹隐痛间作3年，伴腹胀、嗳气、泛酸1月。舌质淡，边有齿痕，苔薄白。脉细弱。中医诊断胃脘痛，证型脾胃虚寒。病程3年，近1月加重。胃镜提示慢性萎缩性胃炎，HP（++），病理示轻-中度腺体萎缩，中度肠上皮化生。

患者38岁，男性。主诉上腹灼痛，空腹时加剧，伴嗳气泛酸，病程自20岁起，反复发作。中医诊断为胃脘痛、脾寒胃弱、中阳不足。证属脾寒胃弱，中阳不足。症状包括上腹隐痛、脘部觉凉、喜温喜按、面色萎黄、神疲乏力、四肢欠温、大便溏薄。舌质淡，苔薄白，脉象细。体征显示轻度贫血貌，上腹部压痛，大便潜血阳性。X线示十二指肠球部溃疡。

女，27岁。腰酸乏力，浮肿，神疲乏力，脘痛纳少，恶心欲吐，口多涎。病程较长。慢性肾小球肾炎。寒湿蕴中，脾运不健。面色苍白，舌苔白腻。脉细。尿蛋白持续(+++)，有红细胞及颗粒管型。

男，27岁，胃脘部隐隐作痛1年余，喜温喜按，得热痛减，泛酸，口干苦，食欲不佳，易饱胀，面色萎黄，形瘦肢寒，神疲乏力，大便稀，剑突下压痛，舌红苔薄白，脉细，中焦虚寒。

患者58岁，女性，反复胃脘隐痛3年余。胃脘隐痛，泛吐清水，纳呆，饮食无味，喜热饮，神疲乏力，畏寒肢冷，消瘦，睡眠一般，大便偏软，小便清长。舌质淡，苔薄白，脉沉细。中医诊断胃脘痛，辨证脾胃虚寒。病因病机为脾阳受损，寒湿内生，胃失温养。

患者年龄50岁，男性。主诉胃脘隐痛反复发作两年，加重一月。病程两年。中医诊断胃脘痛，证型脾胃虚寒。舌质澹，苔白腻，脉沉弦。病史中提及胃脘隐痛、食后胀满、泛吐清水、喜温喜按、纳差、神疲乏力、大便溏薄。

患者53岁女性，主诉胃脘胀痛8年，加剧半年。面色苍白无华，精神萎靡，身热乏力，胃脘满闷不适，作胀疼痛，嗳气泛恶，泛清水或泛酸水，胃纳不佳，大便偏软。舌苔薄白，舌质嫩，脉象濡软。诊断为脾胃虚寒，中气不足，气虚中满，寒胜则痛。