虚火扰心+不寐

患者女性，45岁。主诉失眠3年余，夜间难以入睡，睡后梦多，心烦易怒，口舌反复溃疡难愈，晨起头昏眼花，眼睛干涩。舌质淡，苔少，脉细滑。中医诊断为不寐，证型为肝肾不足，脾气虚证。病因病机为肝肾不足，虚火扰心，阴虚阳亢，阴阳不交。

女，47岁，不寐3年，入睡困难，睡眠浅，醒后难眠，日间精神不振，口舌干燥，心烦心悸，五心烦热。舌红少苔，脉细数。中医诊断：不寐。证型：心肾阴虚，虚火扰心。病因病机：心肾阴虚，虚火内扰。

女，53岁，断经2年，夜不能眠寐。面部烘热，心悸出汗，心烦纳差。舌质淡暗、苔白，脉沉细。中医诊断：不寐。证型：肝肾两虚。病机：肾气渐衰，气血亏虚，阴阳失调，虚火扰心，瘀血阻络。

十八岁男性患者，精神失常，心神不定，独语不休，入夜不寐，头痛，多忧善虑，出室外游。病程半年，诱因与邻里吵闹有关。舌红少津，脉浮大如弦。中医诊断为防己地黄汤证，病因病机为阴血亏虚，心神失养，虚火扰神。

患者年龄65岁，女性。主诉入睡困难，易醒，多梦，夜眠仅2~3小时，伴心烦急躁，口干舌涩，眼干，视物昏花，小便色黄，大便时秘。中医诊断不寐，证型为阴血不足，虚火扰心。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括入睡困难、易醒、多梦、口干、眼干、视物昏花、小便黄、大便秘。切诊未提及。

患者43岁，男性，主诉不寐3年余，加重半个月。主要症状包括烦闷不寐、头晕耳鸣、心慌、心烦不寐、神倦乏力、手足心发热、盗汗、口渴咽干、口舌糜烂、遗精健忘、溲黄、大便干结。舌质红少苔，脉细数。中医病名不寐，证型心肾阴虚，病因病机为劳心过度，暗耗阴血，虚火妄动，扰乱神明，心肾不交。

男，41岁。不寐、多梦半年。主诉不寐多梦，入睡困难，醒后难眠，伴烦躁、焦虑、头昏、头痛、五心烦热、口干苦欲冷饮。舌质红苔薄黄，脉细数。中医病名不寐，证型阴虚火旺，病因病机为肝阴暗耗，虚火扰乱心神。

女性，36岁，主诉失眠伴多梦易醒，病程迁延月余，昼日头晕目眩，肢倦乏力，健忘。舌红少苔，脉细数。诊断为不寐，证属心肾不交，水不济火，火扰心神。