蜣螂+便秘

唐某，28岁，腰腿疼痛6年。腰腿疼痛难忍，患肢怕冷，舌红、苔白，脉沉弦而缓。中医诊断为腰腿痛，证属寒湿痹阻。望诊见舌红、苔白，闻诊未提，问诊见腰腿疼痛、患肢怕冷、大便干硬，切诊见脉沉弦而缓。二诊见舌澹红隐青、苔薄白而干，脉沉弦无力。三诊见舌澹红、少苔，脉沉弦而迟。

女，60岁，病程10天，呕吐、泄泻、便秘、腹部膨满、气滞嗳逆、苔灰厚、脉弦滑。中医病名肠结，证型正虚邪实，病因病机为饮食不慎、清浊淆乱。望诊苔灰厚，舌象未明确。闻诊未提及。问诊包括呕吐、泄泻、便秘、腹胀、嗳逆。切诊脉弦滑。

患者男性，40岁。腹胀坚硬二年余，以两侧腹直肌为甚，伴腹痛、纳差、消瘦。舌质暗红，舌下静脉曲张，苔薄黄，脉弦。瘀血内阻，络脉损伤。腹壁坚硬，口干饮水不欲咽，大便秘结。舌暗红，苔薄白，脉弦。

患者16岁，女性。主诉便秘3年，近年加重，需导泻药辅助排便。腹胀腹坠，腹中多气，不能矢气，大便成条，粪质不干，经闭半年，咽喉阻塞不舒，口不干，胸不闷。舌苔淡黄薄腻，舌质暗淡，脉小弦。诊断为气秘，腑气通降失常。

女，40岁。右少腹疼痛，痛时拒按，大便秘结，得矢气则胀痛缓解。病程三年，曾行急性阑尾炎手术，术后右少腹疼痛时发。证属肝气郁结，气滞血瘀，气机不利。面色尚无病容，局部按之疼痛增剧，发作诱因劳累或受寒。舌象、脉象未提及。

男，38岁。腹胀纳差，便泻二载，腹大如鼓，右肋下隐痛，下肢肿胀，溲少色黄。肝硬化腹水。舌暗红，苔薄黄。脉弦细数。肝脾失和，水湿气血互结，营阴暗耗。

刘某女，27岁，主诉不孕三年，月经量少，经期短，经色暗，有紫血块，经前乳胀腹痛，低热手足心热，大便干结，舌苔薄腻罩黄，舌有紫气，脉小而涩。中医诊断为胞宫瘀热，冲任郁结。舌象晦暗，口唇干灼，脉涩。病程三年，月经周期正常，子宫略偏小，无明显白带，经前有低热，经后缓解，大便干结，解后身轻。

患者男性，41岁。主诉肚腹胀满疼痛，大便不通1日。刻诊全腹胀满，胸闷气急，腹痛较轻，无矢气，不能饮食，食之即吐，腹部膨隆，四肢厥冷，精神萎靡。舌质淡，苔白腻，脉象沉细。病史提示起病于剧烈劳动后，诊为肠梗阻，治疗未效。按脉察证为腑气闭结之候，属肠结症。病因病机为寒伏中州，脾肾阳虚，寒凝气滞，腑气痞阻。

男，40岁，腹痛反复发作多年，发时腹中如绞，腹胀板急，额汗淋漓，周身拘挛，不能动弹。肠粘连腹痛。腹痛阵发，腹中有气块，上下窜攻，不能触摸，额汗肢凉，身体蜷曲，不能伸展，大便不行，小便亦少，脉细弦紧，舌暗，质萎嫩，苔薄滑腻。

女，阵发性腹部剧痛1月，舌淡红、苔白厚，脉沉弦迟涩。腹痛伴便秘、恶心、呕吐、腰痛、颜面青黑、胃纳差、小便清冷，腹部时有包块，触之痛甚，得热及矢气后痛减。肠结，中阳式微，肝气不疏，津液亏乏。

患者年龄57岁，男性。主要症状为胸痛、进食梗噎不畅。病程未明确提及。中医病名为噎膈，证型为痰瘀互相搏结，阻塞食道胃口。病因病机为痰瘀互结，阻塞食道。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括吞咽困难、胸次痞闷疼痛、泛清水、喜热饮、咳痰白、便溏、怕冷等。切诊见舌苔黄、质偏红，脉细弦。三诊后舌苔薄白，脉细弦。

高氏妇，便秘不通，能安谷，面赤龈胀欲挑，病程两个月。脉滑数。内热致便秘，属热结肠胃证。