蝉衣+痰湿内阻

患者咳嗽半年余，刻下症见面色晦暗，掌色发青，咳嗽咳吐少量白痰，晨起咳痰偏多，易出汗，急躁易怒，大便三日一行。舌体胖大，边有齿痕，舌质淡暗，苔薄白，中有裂纹，脉寸沉关弦。诊断为外寒引动内饮，久而伤气，气虚痰阻，郁而化热，肺热脾寒。二诊见咳吐白痰，量偏多，偶有阵发性呛咳，舌体胖大，舌质淡，苔薄白，脉寸沉关弦。三诊见早晚咳嗽偏重，晨起咳白痰，咽痒咽干，口干，小便黄，舌边尖红，苔白根微腻，脉寸沉细关滑。四诊见咳嗽基本消除，舌尖红点刺多，苔薄白，脉左寸大。五诊见舌红苔薄白，脉左寸大。诊断包括咳嗽、痰多、心火旺。

患者年龄56岁，女性。主诉耳鸣2年，近2周加重。主要症状包括耳鸣、头晕、胸中烦闷、气短乏力、腰痠膝软、纳谷不香、大便不畅。舌澹白，苔薄黄，脉沉细。中医诊断为耳鸣，证属气血不足，肾精亏损。病因病机为年过半百，气血不足，清气不升，耳窍失养，肾亏腰腑失养，舌脉为气血两虚之征。病位在肾。

患者33岁，女性。主诉月经周期缩短，经量少，持续5、6年，经前乳胀，全身乏力，性情急躁，咳嗽刚愈，喉头有痰，色白而黏，或有声哑。舌质正红，边有齿痕，舌苔薄白。脉细弦，尺脉偏弱。辨证为素体脾肾不足，肺家余邪未尽。诊断为月经不调（脾肾不足）。

患者主诉经行眩晕一年余，症状包括头晕目眩、右侧肢体麻木、心悸胸闷、腰痛、畏寒、心烦失眠。面色淡白，形体肥胖，颜面、眼睑浮肿，舌尖边红，苔白厚，脉细。中医诊断为经行眩晕，辨证为痰瘀内阻，清阳不升，后转为湿瘀阻络、脾虚失运，湿聚成痰。舌淡红，苔薄白，脉细或细滑。

龚某，22岁，头痛，发热，体温39.2℃，恶风，有汗，咳嗽有痰不爽，咽红，舌苔薄腻，脉浮数。风热外感咳嗽。风热外感，肺气失宣。舌苔薄腻，脉浮数。面色正常，声音正常，无特殊气味。问诊见头痛、发热、咳嗽、痰多。脉浮数。

男，38岁，右眼胀虹视，病程3次发作，眼压49.76mmHg，视力0.5，角膜后有K.P.，青一睫综合症，左关弦、右寸紧，舌苔白，脉象平和，面黄浮肿，气短烦热，头重如裹，心闷时晕，舌胖白腻，边有轮齿，舌大。痰火冤结侵睛，痰湿型。

患者年龄2岁半，主诉反复发作哮喘1年余，病程较长。主要症状为咳嗽无痰、呼吸急促而喘、鼻塞、涕多清白、大便干、小便频数。诊查见呼吸气粗、张口抬肩、喉间痰鸣、口唇紫绀，舌质澹红，苔薄白而腻，脉滑细而数。中医诊断为哮喘证（肺肾不足，痰湿内阻），病因病机为肺肾不足，痰湿内阻。望诊见口唇紫绀，舌质澹红，苔薄白而腻。闻诊见呼吸气粗。问诊见咳喘、涕多、小便频数。切诊见脉滑细而数。

咳嗽痰多，夜寐盗汗，舌薄腻，脉象濡数，中医病名咳嗽，证型未明确，病因病机未明确，望诊舌象薄腻，闻诊未提及，问诊咳嗽痰多、夜寐盗汗，切诊脉象濡数。

男，42岁，咳嗽一周，少痰，咽部阻塞感，流清涕。舌红，苔黄腻，脉弦滑。诊断为风热犯肺，痰湿内阻。

患者年龄27岁，女性。主诉体重增加，颈部变粗，腹满，背部脂肪增厚，乏力，月经量少色暗，周期紊乱，性情急躁，声音变粗，头顶胀昏，夜寐不安，汗少，面浮肢肿，皮肤绷紧，目干鼻热，口苦咽燥，痰黏，便秘，小便短赤，刺痛。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见皮肤绷紧，舌象未提及。闻诊见声音变粗。问诊见月经异常、体征变化、症状多样。切诊见脉象未提及。