蝉衣+肺热

患者年十岁，主诉胸中痛、身热、咳嗽、咳呛、胁痛、夜不能睡、发热、咳痰腥臭、咯痰腥臭、咳呛不爽、脉滑数、舌绛、苔腻、脉数、肩息。中医病名肺痈，证型时邪感肺、痰湿交阻、温邪挟痰湿遏肺、内已成脓。望诊面色无明显描述，舌绛、苔腻。闻诊咳痰腥臭。问诊咳呛、咳痰、身热、胸痛、胁痛、夜不能睡、咳呛胁痛、咳痰腥臭、咯痰腥臭。切诊脉滑数、脉数、脉细数、脉浮大。

患者9岁，女性，咳嗽3月，发疹10天。咳久不愈，伴皮疹、瘙痒、口干、面部红热。咳久肺失宣肃，邪热恋肺，郁邪外发致皮疹。面色稍红，咽未见异常，肺呼吸音清楚，皮疹已退，舌苔薄，脉细。诊断咳嗽、瘾疹，辨证邪热恋肺、肺有伏热。

患者29岁，女性，有支气管哮喘病史多年，对屋尘、螨、花粉过敏，主诉哮喘发作伴咳嗽，痰少色白夹沫。夜间咳喘，喉中痰鸣，不能平卧，鼻塞。舌质红，苔薄，脉细数。诊断为风邪夹痰伏肺，郁而化热，气道痉挛。舌象舌质红，苔薄，脉象脉细数。

13个月男童，发热5天，出疹2天，喘1天。发热自汗，喘促气短，鼻煽，面色苍白，口唇发青，烦躁胸闷，皮疹稀疏色淡，腹胀，腹泻日3~4次，体温40℃，舌微干无苔，脉濡数。麻疹合并肺炎，疹毒陷脾攻肺。面色苍白，舌微干无苔，脉濡数。

8岁女性，发热3天，头面及胸腹皮肤出现水疱疹2天。发热39.4℃，烦躁口渴，水痘稠密，疹色紫暗，痘浆混浊如脓，部分破溃感染，口舌疱疹，便秘，尿黄，舌红苔黄厚，脉洪数有力，指纹青紫。中医诊断水痘。病因病机为邪毒由口鼻入侵，肺合皮毛。舌红苔黄厚，脉洪数有力。

患儿4岁，女性，主诉声音嘶哑3天，伴寒热、多痰、烦躁、不进食、不大便、小便少而赤。舌薄腻苔。病属急性喉炎，中医辨证为时邪束伏于太阴经，病机属外感时邪，肺气失宣。

患者35岁，男性。主诉咳嗽、胸闷、气短三月余。咳嗽阵作，胸闷气促，呼吸困难，鼻腔干燥灼热，鼻衄鲜血。舌质偏红，苔薄，脉细。辨证为血热偏盛，燥热损伤肺阴。舌象苔薄白，脉小弦。病程三个月，诊断为蘑菇肺。

患者年龄5（6/12）岁，主诉咽喉红肿疼痛，尿量减少，颜面浮肿，阴囊及下肢水肿。中医病名属水肿，证型为肺热上熏、脾肾失调。病因病机为外邪久恋于肺，肺热上熏咽喉，肺失治节，水液代谢失调。望诊见颜面虚浮，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，舌质红，苔白腻。闻诊见声音嘶哑。问诊见纳差，小便少。切诊见脉象弦滑。

男，10月，胃口肿痛，舌苔白腻，大便燥秘，脉弦滑而数，按之力实。脘痈，湿痰壅滞，脾失转输，肺胃浊邪熏蒸，气机不畅。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象弦滑而数，缓而力实，缓和。

患者年龄30岁，女性。主诉哮喘病史15年，每因感冒而发。现病史示哮喘发作14天，喉间哮鸣，入夜加重，少咳无痰，不能平卧，伴心慌憋闷，口干咽燥，口苦厌食，大便滞下。舌红，苔黄中剥，脉细数无力。证型为素体本虚，外邪客肺化热，耗气伤阴，肺失宣肃。中医病名为哮喘。

三十二岁，凛热咳嗽，寒时毛窍起粟。风邪内袭肺胃。面色无华，舌苔薄白，脉浮数。痰不爽利，独能食饭。腿膝发风疹，烦懊不舒。风毒隐伏，邪未退清。气逆恶心，咳多。

钱某，4岁，发热2日，咳嗽潮热喷嚏，目睛微赤，皮肤隐红，脉软，舌红苔黄，感受时行风温，脉数，舌红苔薄白，舌红绛苔薄白，脉数，舌赤绛，脉数，舌赤稍润，脉滑。

患者男性，78岁。主诉双下肢凹陷性水肿5年，近期加剧，伴咳嗽、咯黄脓痰，夜尿4~5次。舌红，苔薄黄，有齿痕，脉弦。中医诊断瘀热阻络。病程5年，属慢性病程。辨证为瘀热阻络，病机属瘀热互结，阻滞经络。舌象红、苔薄黄、有齿痕，脉弦。

严某，51岁，风温犯肺，恶寒发热，呛咳不爽，小溲黄赤，大便尚通。脉数，舌红苔黄。咳嗽较爽，寒热尚重。脉数苔薄。热退已三天，咳松痰少，便畅尿黄，胃纳已动，口干唇燥。脉细，舌红。脉细苔润。风温犯肺，邪在卫分，温邪较盛，气阴受伤。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象数、细，舌象红、苔黄、薄、润。

患者年龄22岁，男性。主诉声音嘶哑4天。壮热，面赤，声音沙哑不利，口渴气喘，咳吐黄痰，无汗，二便如常。舌红，苔薄黄，脉浮数有力。间接喉镜下见喉底、会厌部粘膜充血水肿，杓状邹壁水肿较深，声带被遮掩而不见，颌下核肿痛。诊断为客寒包热喉喑，辨证为外感风寒，入里化热，壅遏肺气，肺窍闭遏。

患者高热咳呛，面部见痧子，见点未密，舌浮腻，脉滑数。痧子布齐后咳势仍烈，舌尖驳，脉数。痧子焦化，身热不降，咳呛仍剧，脉数。咳势较缓，身热晨退暮高，舌花白，脉滑数。热退脉静，咳势减而未空，舌薄腻。痧子后热退清，剧咳亦空，舌苔花驳，脉如常。中医病名属痧疹，病因病机为麻疹时邪侵肺卫，邪痰互阻，肺气不宣。证型未明确提及。望诊见面部痧子、舌浮腻、舌花白、舌薄腻、舌苔花驳。闻诊未提及。问诊见高热咳呛、痧子布齐、身热、咳呛、舌苔变化。切诊见脉滑数、数、如常。

女，成年，咽喉肿痛，声音嘶哑，病程一周，咳呛阵作，轰热感，喉燥音哑，头昏。悬雍垂下垂，外感风邪，肺气郁闭，痰热内蕴，肺燥失音。面色无华，舌红少津，脉数。声音嘶哑，咳嗽，阵作，轰热感，喉燥。脉数。

3岁女童，发热伴皮疹，病程1天。发热，流涕，咳嗽，皮疹分布于面部、躯干，呈针尖样，色澹红，刺痒，纳差，大便干。舌偏红苔白，脉浮数。双目微肿，咽部充血，颈部及枕后淋巴结肿大压痛。风热侵袭，肺脾失调，邪毒外透。

患者男，19岁。主诉为肾病综合征，病程半年。现病史见面浮、眼睑肿、神差、畏冷、喷嚏、腰痠痛、疲乏、纳呆。小便有泡沫，尿常规见蛋白++，脓球1~2，上皮1~2，红细胞少许，颗粒管型1~2。舌澹红苔黄厚，脉数。咽红。诊断为风邪外束，肺气不宣，水道失调。

患者咳嗽音哑，病程较长。中医病名为咳嗽，证型属肺阴虚，病因病机为风热犯肺，肺阴受损，肺气上逆。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳嗽音哑、咯痰不爽，切诊未提及。