血海+血瘀+月经后期+乳房胀痛

患者24岁，女性。主诉月经后期半年，停经39天。既往月经周期28~30天，近半年变为45~60天。现病史见乳房胀痛、小腹隐痛、心烦易怒、面部痤疮。舌质红，舌苔白，脉沉。诊断为肝郁血瘀证。病机为情志抑郁，肝气郁滞，气机不畅，血海不能按时满溢，致月经后期。肝气郁滞，经脉壅滞，不通则痛，故见乳房胀痛及小腹隐痛。肝郁化火，热扰心神，致心烦易怒，热邪上壅致面部痤疮。

患者月经后期2年，主诉月经周期延长，经期短，经量少，色黯红，夹血块，经前胸胁胀痛，纳欠佳，寐多梦，易惊醒，大便结。舌澹黯，边有瘀斑，少苔，脉细涩。中医病名月经后期，证型气滞血瘀证。舌象澹黯、边有瘀斑、少苔，脉细涩。

女性，22岁，月经后期7年，月经量少，色黑，夹血块，经前胸胁乳房胀痛，经来小腹胀痛。月经后期，肾虚肝郁，气滞血瘀。面色晦暗，舌红，苔薄白，脉弦缓，性情抑郁，悲忧喜哭。

患者34岁女性，主诉已婚2年未育，月经后期，2个月未行经，经色暗有血块，腰酸，体型肥胖。舌暗红、苔黄微腻，脉沉弦滑。中医诊断为多囊卵巢综合征及子宫肌瘤导致的不孕症。病机属血瘀阻滞，经脉不通，冲任失调。舌象暗红、苔黄微腻，脉沉弦滑。

患者年龄32岁，主诉月经后期量少，点滴色黑，乳房胀痛，乳溢液。病程2年余。中医病名属经前乳痛症，证型为肝郁气滞，络阻血瘀。望诊见苔薄，闻诊未提及，问诊见经期前双乳饱满触痛，溢乳量多质稠，脉小弦。切诊见脉小弦。

女，27岁。月经后期，引产后月经不规则，体重增加。中医病名不孕症、月经后期。证型肾虚肝郁血瘀证。舌淡紫苔薄白，脉细弦。妇科检查示宫颈轻度糜烂，双侧卵巢多囊样改变，内膜薄。女性激素示LH升高，PRL升高，睾酮升高。B超示双侧卵巢多囊样改变，未见优势卵泡。

患者年龄28岁，主诉月经后期，经前乳房胀痛，经行小腹剧痛，病程4年。中医病名为月经后期，证型为肝郁气滞，血行不畅。舌淡红，苔薄白，脉细弦。经前乳房胀痛，经行小腹剧痛，经量时多时少，色红夹块。

患者35岁，月经后错半月余，连续3月。月经规律，周期28～30天，经期5～6天，量少色暗红。现症见月经周期45～50天，量少色黑，经前乳房胀痛，腰酸，小腹疼痛，双下肢不温。舌黯红、苔薄白，脉弦细，尺脉较沉。中医诊断月经后期，辨证肾虚肝郁证。舌淡红，苔薄白，脉细弦、细滑。