血淋+冲任失调

患者34岁，女性。月经先后不定期，经行日久6个月。人工流产术后出现月经量多，色紫有血块，经血淋漓不止14天左右。胸胁胀满，大便时干，夜间烦躁难眠，脾气急暴易怒。舌红，苔薄黄，脉弦。辨证为肝郁气滞，瘀久化热，血热迫血妄行，证属肝经郁热气滞证。

女，39岁，月经紊乱3个月，周期45~50天，经量偏多，色暗红，夹血块，一月两行，少腹、小腹胀痛，头晕，腰酸，肢软，纳呆，舌质淡，苔薄白，脉沉细。月经先期，经期延长，肝郁脾虚，湿瘀内阻，冲任失调。

张某，女，32岁，停经2月余，尿检妊娠试验阳性，阴道少量出血，右下腹疼痛拒按，经血淋漓色黯夹血块，便秘纳少。右下腹压痛，右侧附件包块，脉弦略数，舌质略紫，苔腻已退。证属瘀血内积，阻滞胞脉，冲任失调，不通则痛。

患者32岁，已婚，停经两月余，尿检妊娠试验阳性。右下腹疼痛拒按，经血淋漓，色暗夹血块，便秘纳少。舌质紫暗，苔薄黄而腻，脉弦数。证属瘀血内积，阻滞胞脉，冲任失调，不通则痛。妇科检查右侧附件压痛明显，扪及包块约4厘米×3厘米×2厘米。

患者年龄36岁。主要症状为经血淋漓不断，量少色黑有块，小腹坠胀疼痛，心慌胸闷，倦怠乏力。病程3个月。中医病名漏证。证型血亏兼瘀，虚实夹杂。病因人工流产术后气血损伤，冲任不固。病机气滞血瘀，气血亏损。望诊面色苍白，舌质黯红，边有瘀斑，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊有经血异常、心慌胸闷、倦怠乏力。切诊脉象细数。

13岁女性，牙龈出血，病程自8月份开始，血小板减少性紫癜，舌胖苔薄，脉大而弱，证属气血两虚，血脉失和，经行量多，血小板计数12×10*9/L，经治疗后血小板回升至157×10*9/L，经量恢复正常。

患者18岁，女性。下肢皮下出血斑，齿龈出血，月经先期，色红有块，经血淋漓持续12日。舌淡，苔薄，脉细滑数。中医诊断阴虚胃热，冲任失调，血不循经。

患者43岁，女性，月经延期，淋漓不断10年余。伴头晕耳鸣，心悸气短，纳呆，视物不清，神疲倦怠。面色皖白，舌澹嫩苔薄白，脉缓无力。崩漏（子宫功能性出血），脾虚两虚型。基础体温偏低，雌激素水平偏低。产后失血较多，体重增加，月经量多色澹质稀。

女，24岁，孕后流产，阴道出血淋漓3个月余，血色澹夹瘀块，小腹胀痛，腰酸冷，气短懒言，饮食无味。舌澹苔薄白，脉缓无力。诊断为漏下，辨证为肾气不足、冲任失调。

18岁女性，经血淋漓不尽月余。神疲肢软，纳可，寐安，便调。舌澹红，苔薄白，脉沉细。中医诊断肾气不足，冲任失调证。

13岁女性，阴道出血淋漓不断16天，初潮3个月，舌澹红，苔薄白，脉细滑。中医诊断为室女“崩漏”，证型为肾虚型。病程为16天，症状为阴道出血量时多时少，色鲜红，质黏稠，无味。病因病机为肾气不足，冲任失调。

女，27岁，阴道流血不净，月经频行，量多难净，经期17天，色鲜红，头晕烦躁，舌质红，苔薄黄，脉弦。素体尚健，术后肝脾不和，血热伤络，损伤冲任，迫血妄行。