血热风燥

25岁女性，躯干起疹5天，轻痒。皮损为澹红色斑片，部分有细碎鳞屑，胸胁部皮疹长轴与皮纹一致。舌质红，苔白，脉数。诊断为风热疮（玫瑰糠疹），证属血热风燥。病程5天，小便黄赤，大便微干。

13岁男性，头皮、颜面、双肘、膝部皮肤发红脱屑、瘙痒3周。头皮、颜面潮红，毛囊角化，白色鳞屑，双手掌足跖角化皲裂，双肘膝部毛囊角化性损害。舌质红，苔光，脉细滑。中医辨证为血热生风，风胜则燥。

患者28岁，男性。主要症状为头枕部脱发，近半月加重，全头脱发90%以上，兼眉毛、腋毛、阴毛脱落。伴头晕、失眠、全身困乏、口干、腰膝酸软。舌质红，苔薄黄，脉细弦而数。中医诊断为斑秃，证属肝肾阴虚，风热夹痰浊扰颠。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见脱发、头晕、失眠、口干、腰膝酸软。切诊见脉细弦而数。

患者年龄23岁，女性。主诉全身出现红色斑块，伴有鳞屑，持续5个月。中医病名白疕风，证型风热伤营，血热风燥。病因血热内蕴邪袭表，病机风热伤营，血热风燥。望诊见头皮、胸、背、四肢泛发钱币状红色斑块，上盖银白色鳞屑，基底浸润潮红，部分融合成片。舌质红，苔净。脉象沉细弦。

患者30岁，男性。主诉入夜全身瘙痒5年。中医诊断为瘾疹，辨证为血热风燥。舌质澹红，舌苔薄白，脉象细平。病因病机为血热风燥，风邪搏于肌肤腠理，或湿热内蕴，化热动风。

13岁男童，主诉脸面潮红脱屑，头皮明显，手掌足跖干燥，自觉瘙痒。舌质红，苔光，脉细滑。证属血热生风，风胜则燥。病位在头面、手掌、足跖，病性属热燥，病机为血热生风，风燥伤津。

患者男性，48岁。病史10年，反复发作，以背部为甚。皮肤褐色，粗糙，瘙痒，糜烂，疹子集簇性排列，抓之皮损干燥脱落。咽干口渴，大便干。舌澹，苔黄腻。脉滑细。中医诊断为湿疹，证型为血热风燥，湿阻络脉。病因病机为湿热蕴蒸，脉络受损。望诊见皮肤色泽异常，舌象澹苔黄腻。闻诊未见明显异常。问诊包括皮肤症状、病史及大便情况。切诊见脉滑细。

患者年龄58岁，女性。全身皮肤瘙痒伴脱屑30余年，夏季减轻，冬季加重，四肢关节疼痛，四肢躯干见环状红斑，边缘糠屑，颈部、腹部皮损浸润，失眠，口干口苦。舌红，苔薄黄腻，脉弦滑数。中医诊断为白疕（银屑病），辨证为血热风燥。

患者28岁，男性，全身起皮疹瘙痒脱屑3月。皮科检查见全身点滴状或钱币状红色斑丘疹，覆银白色鳞屑，刮之有薄膜现象及点状出血。舌质红、苔薄黄，脉弦数。中医诊断为血热风燥型。

47岁男性，周身斑块状皮损，炎症轻，鳞屑多，瘙痒重，背部密集。舌澹红，苔白腻，脉滑。中医诊断白疕，证型血热风燥。

患者男性，46岁。间发性皮肤瘙痒，抓之有划痕，病程4年余。皮肤干燥，抓之有划痕，局部焮红隆起，瘙痒剧烈，痒后脱白屑，露出红色丘疹，夜间痒甚，口干心烦。舌红无苔，脉细数。中医病名：皮肤瘙痒。证型：血热风燥。病因病机：素体心火亢盛，血热内蕴，风邪外袭，血热与外风相搏。望诊：舌红无苔。闻诊：未提及。问诊：皮肤瘙痒，夜间加重，口干心烦。切诊：脉细数。

患者40岁，女性。主诉癣症10余年，反复发作未愈。颜面及四肢出现红色皮疹，瘙痒剧烈，表面覆银白色鳞屑，搔抓脱屑，基底点状出血。伴大便干、咽痛、口渴。舌质红，苔薄黄。脉浮数。证属血热风燥型。病机为外受风邪，郁热化火，热毒蕴结发于皮肤。

患者年龄18岁，男性。全身性红斑、鳞屑反复发作4年，四肢皮损为主，头面较轻，躯干有大面积地图形红斑，覆厚白鳞屑。家族史明确。舌质红，苔白，脉细数。中医诊断血热风燥。

患者女性，35岁。周身泛发红斑、白色鳞屑，病程3年，近1个月加重。舌红，苔薄黄，脉弦，舌下静脉曲张。中医诊断为银屑病，证型为血热风燥，肌肤失养。

13岁男性患者，主诉脸面潮红、脱屑，头皮明显，手掌足跖干燥，自觉瘙痒。舌质红，苔光，脉细滑。证属血热生风，风胜则燥。中医病名为毛发红糠疹。病因病机为血热生风，风燥伤肤。

患者男性，49岁。主要症状为身上起红斑、丘疹、水疱，剧烈瘙痒。病程1个月。中医病名蜘蛛疮，辨证血热风毒，后转为脾虚湿盛证。望诊见舌边尖红，苔白微黄。闻诊未提及。问诊包括皮肤病变及症状变化。切诊脉象滑数。

患者年龄46岁，女性。主诉全身反复出现鳞屑性红斑斑块，伴瘙痒，病程10余年，秋冬加重。中医病名为斑块状银屑病，辨证为血热风燥证。望诊见舌质绛，苔少或无苔；问诊见大便干结；切诊见脉细数。

患者年龄82岁，女性。主诉皮肤瘙痒1年，加剧1个月，夜间更甚，影响睡眠。体征见皮肤增厚、脱屑、抓痕、色素沉着呈暗黑色。舌质淡，苔白，脉弦滑。诊断为湿疹，辨证为血热风燥证。二诊舌质暗，苔薄白，脉沉细滑。三诊舌质澹，苔薄白，脉弦。

女，49岁，斑块状皮损，鳞屑多，瘙痒重，病程4年。白疕，血热风燥。舌澹红，苔白腻，脉滑。

男，67岁，银屑病病史2年，近日加重。皮损多在头皮，鳞屑较厚，头发呈束状。舌质澹红，苔黄腻。脉沉。中医诊断白疕，辨证血热风燥。