血瘀痰凝+气滞血瘀

女，24岁，双侧乳房憋胀刺痛3月余，经前加重，经后缓解。舌淡胖，边有齿痕，苔白腻，脉细滑。肝脾不和，痰瘀凝结。情志内伤，肝气郁结，脾失健运，痰浊内生，冲任失调，气滞血瘀痰凝。肢体困重，大便黏，外上象限触痛（＋）。

患者年龄23岁，女性。主诉食后作噎3个月，伴胸骨后堵闷、灼痛，吞咽困难进行性加重，仅能进流食。中医诊断气滞血瘀，痰气凝客于下焦，聚而成痞。舌象苔薄白，舌质澹，脉象弦滑。X线显示食道中段有圆形肿物，表面光滑，食道呈半月形压迹，钡剂通过呈线状。

患者年龄23岁，男性。主诉为慢性乙型病毒性肝炎，病程3年。中医病名为肝着病，证型为气滞血瘀痰凝。病因病机为肝气郁结，痰瘀互结。舌象舌尖红，苔黄腻，脉弦细。B超示肝表面欠平，门脉增宽，脾大。肝纤维化指标偏高，肝穿示G1S0。二诊时舌红苔黄少津，口干。

患者62岁女性，主诉颈部右侧肿块3月余。咽部干涩疼痛，吞咽困难，口腔活动受限，伸舌不利，鼻塞流涕，纳差，饮水不思，尿黄，大便干结，心烦。头颈部放射后皮肤紫红干燥，神倦，唇燥，右颈部肿大淋巴结质硬、活动度差，鼻咽腔左侧壁黏膜隆起，咽喉部黏膜充血水肿。舌红绛，苔腻浊欠润，脉弦滑数。中医诊断喉痹，辨证为火热蒸灼，痰瘀互结。

女，35岁，两乳肿块伴疼痛3年，加重2月，月经二十七、八日一行，量少色黯有血块，胸胁胀满，善太息，口苦。两乳肿块质硬有弹性，边界欠清，活动，触痛，散在颗粒样结节数十枚。舌质黯红有瘀点，苔薄白，脉沉弦涩。中医诊断乳癖，证型气滞血瘀痰凝。

林某，男，66岁。颈肩背部疼痛日久，劳累后加重，伴肩臂部麻木，近两个月频繁发作，时有头晕。舌淡、苔薄白微腻，脉弦。中医诊断证属寒湿阻络，气滞血瘀。颈椎生理弧度消失，C4-5椎体间隙狭窄。

男性，44岁。咳嗽气短半年，左胸痛，咳嗽，咯痰色灰黄，咽痒，口干，乏力，活动后加重。舌质暗红，苔白，舌下络脉怒张，脉弦细。中医病名肺癌，证型气阴两虚，瘀毒内阻。病因病机肺虚络痹毒结，气滞血瘀痰凝。望诊舌质暗红，苔白，舌下络脉怒张。闻诊未提及。问诊咳嗽、胸痛、咽痒、口干、乏力。切诊脉弦细。

患者40岁，男性。主诉心悸持续半个月。中医诊断心悸，证属气滞血瘀，痰浊扰心。舌质暗，苔白湿面大，舌下脉络粗紫，脉小滑数。心烦，失眠，头蒙，夜眠不安。生气后病情加重。